Ключом к борьбе с ишемической болезнью сердца является профилактика. Перед лицом огромного количества пациентов и высокого уровня внезапной смерти даже самые передовые медицинские технологии кажутся бессильными. Эксперты Всемирной организации здравоохранения говорят: «Если не будет значительно усилен контроль за численностью населения на уровне общин, человечество не сможет контролировать распространение мировой чумы сердечно-сосудистых заболеваний.» Хотя ишемическая болезнь сердца является распространенным и широко распространенным заболеванием у людей среднего и пожилого возраста, патологическая основа ее атеросклероза начинается в подростковом возрасте, и промежуточные десятилетия предоставляют чрезвычайно ценную возможность для профилактических усилий. Поэтому мы должны усилить первичную профилактику, чтобы предотвратить возникновение коронарного атеросклероза и устранить ишемическую болезнь сердца в ее начальной стадии; придать большое значение вторичной профилактике, чтобы улучшить показатель раннего выявления ишемической болезни сердца во всем обществе и усилить лечение, чтобы предотвратить развитие болезни и стремиться к ее обращению; мы не должны пренебрегать третичной профилактикой, чтобы своевременно контролировать осложнения, улучшить качество жизни пациентов и продлить их жизнь. Первичная профилактика ишемической болезни сердца, т.е. вмешательство в факторы риска. Для предотвращения ишемической болезни сердца можно использовать две стратегии профилактики: для всего населения и для групп высокого риска. Первый заключается в снижении среднего значения факторов риска в популяции путем изменения привычек образа жизни, социальной структуры и экономических факторов, связанных с факторами риска ишемической болезни сердца в конкретной популяции, регионе или стране; второй — в снижении уровня факторов риска с одним или несколькими признанными (например, гипертония, курение и т.д.), имеющими четкую причинно-следственную связь с ишемической болезнью сердца, с целью эффективного снижения заболеваемости ишемической болезнью сердца. Однако развитие ишемической болезни сердца не ограничивается несколькими людьми с высоким риском, а чаще происходит у тех, кто имеет множество факторов риска более низкого уровня, что делает еще более важным акцент на мероприятиях в масштабах всей популяции. Признанные в настоящее время факторы риска ишемической болезни сердца включают мужской пол, средний и пожилой возраст старше 40 лет, наличие в семейном анамнезе преждевременной ишемической болезни сердца, курение (текущее курение ≥10 сигарет/день), гипертонию, гиперлипидемию, гипергликемию (включая диабет и нарушения регуляции глюкозы), тяжелое ожирение (≥30% избыточного веса), а также наличие в анамнезе цереброваскулярной или периферической сосудистой обструкции. Из них гипертония, высокий уровень холестерина, гипергликемия и курение считаются четырьмя наиболее значимыми факторами риска развития ишемической болезни сердца. За исключением пола, возраста и семейного анамнеза, все факторы риска поддаются профилактике и лечению. Советы: Мы не должны довольствоваться старой моделью «лечения больных», а ценить концепцию «профилактики заболеваний» и инвестировать в свое здоровье. Регулярные осмотры могут помочь выявить факторы восприимчивости у внешне здорового населения и принять необходимые профилактические меры. Факторы уязвимости или факторы риска являются пусковыми механизмами для развития определенных заболеваний. Соответствует ли ваше тело критериям хорошего здоровья? Вас должен осмотреть врач, а не только ваши собственные ощущения.