За последние шесть месяцев отделения урологии для взрослых и детской урологии больницы Синьхуа тесно сотрудничали в применении уретероскопических и чрескожных нефрологических методов для лечения мочевых камней и сопутствующих заболеваний у детей в 9 случаях. Среди них один случай камня в почке у детей лечили методом чрескожной нефролитоскопии, четыре случая камня в мочевом пузыре — методом уретероскопической лазерной литотрипсии, два случая камня в мочеточнике (23 месяца, 8 лет) и два случая послеоперационного введения стент-трубки в просвет мочеточника после гидронефроза (самому младшему было 10 месяцев), что нанесло минимальную травму детям, позволило избежать боли при разрезе и получить хорошие результаты лечения. Распространенной причиной мочевых камней у детей является метаболизм, и камни преимущественно негативные (трансиллюминация под рентгеном). В настоящее время лечение камней мочевыводящих путей у детей основывается на консервативном лечении и открытом хирургическом извлечении. Для детей младшего возраста с камнями типа «сухого молока» в основном применяется консервативное лечение, если только камень не вызывает тяжелый гидронефроз, гематурию или инфекцию, требующие хирургического вмешательства. Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) и уретероскопия (УРС) являются хорошо зарекомендовавшими себя минимально инвазивными процедурами в урологии взрослых, но они редко используются у детей с камнями, главным образом потому, что просвет мочевыводящих путей чрезвычайно мал, ткани почек и мочеточников очень хрупкие, а дети физически слабее и хуже переносят хирургическое вмешательство, что делает эти процедуры очень рискованными как для ребенка, так и для уролога. Риски, связанные с этим, высоки как для ребенка, так и для уролога. За последние шесть месяцев наши урологи, используя наши проверенные чрескожные нефрологические и уретероскопические методы, в сочетании с потребностями детей и их семей, бросили вызов сложной и рискованной области малоинвазивной хирургии мочевых камней у детей (особенно камней верхних мочевых путей — камней в почках и мочеточниках) и успешно провели малоинвазивные операции у этих детей с хорошими результатами и без осложнений, спасая детей от Результаты были хорошими, осложнений не возникло, что избавило ребенка от необходимости переносить открытую операцию. Конечно, технические требования и риски, связанные с этими минимально инвазивными процедурами, очень высоки, требуют искусных чрескожных нефрологических и уретероскопических техник и большого опыта в минимально инвазивной хирургии, а отбор пациентов для минимально инвазивной хирургии должен быть очень строгим и тщательным. В настоящее время мы все еще имеем дело с детьми с камнями в почках с тяжелым гидронефрозом и детьми с камнями в среднем или нижнем отделе мочеточника (самый высокий камень находится ниже уровня пятого поясничного позвонка), и дальнейшее расширение сферы применения малоинвазивной хирургии необходимо в большей степени в клинической работе. Однако внедрение минимально инвазивной чрескожной нефролитотомии и уретероскопической литотрипсии принесло «благо» детям с камнями мочевыводящих путей и, как ожидается, станет полезным дополнением к традиционной открытой хирургии.