Существуют две возможные причины, по которым пациенты с раком щитовидной железы не могут говорить после операции, а именно: хирургическая травма возвратного гортанного нерва и верхнего гортанного нерва, а также послеоперационное местное сжатие и натяжение возвратного гортанного нерва: Во-первых, хирургическая травма возвратного гортанного нерва и верхнего гортанного нерва: хирургическая травма возвратного гортанного нерва и верхнего гортанного нерва является наиболее распространенной ситуацией, в основном из-за непреднамеренного разреза, наложения швов, ушиба и натяжения возвратного гортанного нерва и верхнего гортанного нерва во время операции. Возникают временные или постоянные повреждения, а симптомы появляются сразу после операции. Гортанный нерв и верхний гортанный нерв иннервируют голосовые складки и мышцы глотки, и охриплость, вызванная повреждением одной стороны нерва, может быть улучшена путем чрезмерного движения голосовых складок внутрь на здоровой стороне, но повреждение обеих сторон гортанного нерва может привести к параличу голосовых складок с обеих сторон, что приведет к затруднению артикуляции и невозможности говорить. Если травма временная, ее, как правило, можно восстановить в течение шести месяцев, в то время как постоянная травма восстановлению не подлежит. Во-вторых, послеоперационное местное сжатие, растяжение гортанного нерва: послеоперационная гематома раны или сжатие рубцовой ткани после заживления раны, растяжение гортанного нерва и голосовых складок, что приводит к затруднению произношения, симптомы появляются только через несколько дней после операции, в основном временная травма, после физиотерапии, как правило, в течение 3-6 месяцев может постепенно восстановиться.