Заднее кровообращение, также известное как вертебробазилярная система, состоит из позвоночной артерии, базилярной артерии и задней мозговой артерии и снабжает кровью в основном ствол мозга, мозжечок, таламус, затылочную долю и часть верхней части спинного мозга. Ишемия заднего круга кровообращения является наиболее распространенной формой ишемической цереброваскулярной болезни, на которую приходится около 20% ишемических инсультов. Основные клинические проявления ишемии заднего кровообращения: общие симптомы ишемии заднего кровообращения: головокружение/вертиго, онемение конечностей/головы и лица, слабость конечностей, головная боль, рвота, преходящая потеря сознания, нарушения зрения, неустойчивая походка или падения. Общие признаки ишемии заднего кровообращения: нарушение движения глаз, парез конечностей, сенсорные нарушения, атаксия при ходьбе/подвижности, дизартрия/нарушение глотания, дефекты поля зрения, охриплость, синдром Гомера и др. Наличие перекреста между неврологическим повреждением на одной стороне мозга и моторно-сенсорным повреждением на другой является характерным проявлением ишемии заднего кровообращения. Лечение ишемии заднего кровообращения в острой фазе: Отсутствуют результаты рандомизированных контролируемых исследований образцов именно с ишемией заднего кровообращения, поэтому лечение ишемии заднего кровообращения в острой фазе такое же, как и при инсульте с передним кровообращением. Организованная модель лечения в инсультных отделениях чрезвычайно хорошо развита. Внутривенный тромболизис с использованием рекомбинантного активатора лизогена тканевого типа (rt-PA) может быть проведен у соответствующих пациентов в течение 3 ч после начала заболевания. Если есть возможность, внутривенный тромболизис может быть проведен с соответствующим расслаблением временного окна лечения. Всем пациентам, не подходящим для тромболитической терапии и не имеющим противопоказаний, следует назначать аспирин 100-300 мг/сут. Можно использовать и другие препараты, такие как травы и питательные вещества для нервов. Профилактика может назначаться отдельно или в сочетании с антитромбоцитарными средствами.