В течение длительного времени «узелки в стекле» беспокоили многих людей. Исследование подтвердило, что 95% случаев рака легкого, выявленных при физикальном обследовании, в заключении визуализации отображаются как «узелки со стеклом». Кроме того, рак легкого с «узелками из толстого стекла» все чаще встречается в «группе низкого риска» традиционного рака легкого. Для того чтобы помочь людям лучше справляться с «узелками земляного стекла», группа специалистов под руководством профессора Хайквань Чена провела большое количество исследований, посвященных раку легкого с «узелками земляного стекла». Что такое «узелки земляного стекла»? Термин «узелки земляного стекла» часто используется в медицинских отчетах. На медицинских томограммах (в основном на КТ грудной клетки) «узелок из матового стекла» — это структура, плотность которой не совпадает с плотностью окружающей легочной ткани — она более плотная, но кровеносные сосуды в ней все равно хорошо видны. Узелок из матового стекла» обычно располагается в легких и выглядит как «матовое стекло». Он может быть воспалительным, геморрагическим, предраковым или раковым по своей природе. В клинической практике злокачественные «узелки из шлифованного стекла» называют раком легкого «типа узелка из шлифованного стекла». По разнице в прозрачности его можно разделить на чистые узелки со стеклом и смешанные узелки со стеклом. Чистые узелки со стеклом: эти очаги рака легкого относительно однородны на медицинской визуализации; смешанные узелки со стеклом: эти очаги рака легкого «неравномерно прозрачны» и частично непрозрачны на медицинской визуализации. Согласно статистике выживаемости прооперированных пациентов, 5-летняя выживаемость больных раком легкого этих двух типов может достигать 100% и 98,1% соответственно, что является весьма удовлетворительным показателем. Исследование 736 хирургически резецированных пациентов с узловой аденокарциномой легкого под руководством профессора Хайцюань Чена показало, что пациенты с узловой аденокарциномой легкого имеют хороший прогноз, а 5-летняя общая выживаемость составляет 98,99%, что значительно выше, чем у всей популяции больных аденокарциномой легкого. Исследование было опубликовано в августе 2018 года в журнале Annals of Thoracic Surgery, официальном журнале Общества торакальных хирургов (STS). На основе этого исследования группа профессора Хайцюань Чена провела еще одно исследование, в которое были включены 911 пациентов с аденокарциномой легкого. Клинико-патологические особенности и прогноз больных аденокарциномой легкого со «смешанными узелками в стекле» при визуализации были дополнительно проанализированы и сопоставлены с данными о выживаемости пациентов с солидной аденокарциномой легкого. Среди послеоперационных больных аденокарциномой легкого, включенных в исследование, было 329 пациентов с аденокарциномой легкого со «смешанными узелками в стекле» на КТ-изображении, и данные наблюдения показали, что 5-летняя выживаемость этих пациентов достигла 98,13%; по сравнению с 5-летней выживаемостью 80,27% других пациентов с солидной аденокарциномой легкого, разница между ними составила почти 18%. 18%. Результаты данного исследования подтверждают первоначальную концепцию группы профессора H.C. Chen о том, что смешанный узловой рак легкого со стекловидным телом является отдельным клиническим подтипом от солидного рака легкого. Результаты этого исследования представляют собой новое понимание смешанного грунтово-стекловидного рака легкого и помогут в дальнейшем рационализировать диагностику и лечение этого типа рака легкого. Исследование опубликовано в журнале Journal of Thoracic Oncology — официальном журнале Международной ассоциации по изучению рака легкого, который является одним из наиболее авторитетных журналов в области изучения рака легкого в мире, в нем публикуются новейшие клинико-патологические стадирования рака легкого. В этом журнале публикуются новейшие клинико-патологические данные о стадировании рака легкого. «Хирургия является основным методом лечения узлового рака легкого. Хирургия является основным методом лечения узловых образований с приземным стеклом. Однако при впервые выявленных узловых образованиях с приземным стеклом группа профессора Chen Haiquan рекомендует проводить наблюдение в течение 4-6 месяцев, чтобы уменьшить долю доброкачественных пациентов, подвергшихся операции, и избежать избыточного лечения. Доброкачественные узлы, как правило, исчезают в течение периода наблюдения. Благодаря строгому контролю показаний к операции, 93% узлов «земляного стекла», удаленных хирургическим путем группой профессора Хайкван Чена, оказались раком легкого. Пациенты с узелками «земляного стекла» при раке легкого часто подвергаются чрезмерному обследованию Международные рекомендации рекомендуют пациентам с раком легкого перед операцией проводить рутинную бронхоскопию, ПЭТ/КТ, сканирование костей и МРТ головного мозга. В двух проспективных клинических исследованиях группа профессора Хайзуана Чена продемонстрировала, что эти исследования не приносят пользы при лечении узлового рака легкого. По словам профессора Чена, это важное различие между «узловым раком легкого» и обычным раком легкого. Данное исследование позволяет эффективно оптимизировать процесс предоперационного обследования пациентов с МГНЛК, снизить травматичность инвазивных исследований, уменьшить нагрузку на пациентов и избежать нерационального использования ресурсов здравоохранения.