Гипербарический кислород оказывает очевидное влияние на повышение коэффициента развития детей с черепно-мозговой травмой, причем чем длительнее курс лечения, тем выше эффективность. Возможно, это связано с тем, что гипербарический кислород позволяет повысить парциальное давление кислорода, улучшить мозговое кровообращение, стабилизировать клеточные мембраны и т.д. и оказать следующее воздействие на поврежденные ткани мозга: улучшить целостность гематоэнцефалического барьера; подавить повреждение тканей мозга свободными радикалами; способствовать восстановлению поврежденных тканей мозга и восстановлению неврологических функций; повысить утилизацию сахара тканями мозга; уменьшить апоптоз клеток мозга после травмы; повысить экспрессию нейротрофических факторов в мозге и снизить уровень эндотелина плазмы и др. Апоптоз клеток мозга после травмы; усиление экспрессии нейротрофических факторов в мозге и снижение уровня плазменного эндотелина и т.д. Повышение парциального давления кислорода в ретикулярной активирующей системе ствола мозга и других отделах ствола мозга; улучшение состояния возбуждения. Комплексное воздействие оказывает синергетический эффект на улучшение клинических симптомов черепно-мозговой травмы. Некоторые ученые считают, что гипербарический кислород может способствовать образованию свободных радикалов кислорода и усугублять неонатальную травму мозга; гипербарический кислород может также вызывать сужение мозговых сосудов и уменьшать мозговой кровоток, что неблагоприятно для восстановления клеток мозга, поэтому предлагается применять гипербарический кислород в лечении неонатальной травмы мозга с сомнительной безопасностью и долгосрочной эффективностью. В последние годы в результате многочисленных клинических исследований было доказано, что терапевтический эффект гипербарического кислорода при черепно-мозговой травме у новорожденных из группы высокого риска несомненен. Исследования механизма действия гипербарического кислорода показали, что гипербарический кислород может повышать концентрацию кислорода в крови, улучшать снабжение кислородом различных органов и тканей, улучшать метаболизм тканей мозга и способствовать восстановлению черепно-мозговой травмы; гипербарический кислород может вызывать сужение сосудов в тех частях тканей мозга, где снабжение кислородом нормальное, и мозговой кровоток снижен, но он может заставить мозговые сосуды поврежденных участков расшириться, увеличить мозговой кровоток в ишемической области и уменьшить отек мозга; увеличить парциальное давление кислорода в частях ретикулярной активирующей системы ствола мозга и т.д. Таким образом, он может играть определенную роль в защите и восстановлении мозга при неонатальной черепно-мозговой травме. Влияние раннего вмешательства на прогноз черепно-мозговой травмы Первые несколько лет жизни — это период быстрого развития мозга, интеллекта и социальной адаптации педиатрического населения, более чем в любое другое время, и хорошая стимуляция родителями до двухлетнего возраста и особенно в течение первого года жизни оказывает важное влияние на функции и структуру мозга, а также на биохимические аспекты. Многие исследования показали, что зрелый мозг обладает выраженной обратимой реакцией на травму и что ранняя стимуляция младенцев может привести к полному или частичному функциональному восстановлению неврологического дефицита, вызванного структурными повреждениями мозга. Младенчество является критическим периодом для развития интеллекта, и раннее вмешательство способствует его развитию. Благодаря наблюдениям мы знаем, что факторами, влияющими на результат гипербарической кислородной терапии, являются: ① Выбор дозы: при гипербарической кислородной терапии необходимо выбрать соответствующую дозу, включая давление, концентрацию кислорода, время вдыхания кислорода и продолжительность лечения, одно из которых — недостаточное или чрезмерное — может повлиять на эффективность лечения. Вспомогательное лечение: гипербарический кислород и некоторые лекарственные препараты оказывают синергическое действие. ② Сроки лечения: Улучшение гипоксии тканей мозга на ранней стадии черепно-мозговой травмы является ключевым моментом в лечении черепно-мозговой травмы, однако следует обратить внимание на сроки и метод проведения гипербарической кислородной терапии и сотрудничество с другими методами, а также обратить внимание на использование раннего, достаточного количества и длительного курса лечения. Для достижения идеального эффекта необходимо использовать средства скрининга для своевременного выявления детей с черепно-мозговой травмой, стремиться к ранней диагностике и раннему лечению, своевременно контролировать дальнейшее развитие черепно-мозговой травмы. Раннее вмешательство у детей с черепно-мозговой травмой высокого риска может значительно снизить частоту возникновения последствий и улучшить прогноз детей с черепно-мозговой травмой высокого риска. В заключение следует отметить, что церебролизин, церебролизин, даншен и гипербарический кислород могут играть защитную роль против черепно-мозговой травмы по разным механизмам, а раннее вмешательство играет важную роль в снижении частоты инвалидизации у детей с черепно-мозговой травмой высокого риска. Черепно-мозговая травма у детей группы высокого риска приводит к повреждению нервных клеток мозга, вызывая неврологическую дисфункцию, основными патологическими изменениями которой являются набухание клеток мозга, нарушение мозгового метаболизма, отек и повышение внутричерепного давления. Чем дольше длится церебральная гипоксия, тем более выражен отек клеток мозга и тем серьезнее нарушения его функций. Механизм действия гипербарической оксигенотерапии при неонатальной черепно-мозговой травме у детей группы высокого риска заключается в том, что ингаляция кислорода под давлением более 1 атмосферы позволяет увеличить количество растворенного кислорода в артериальной крови, повысить напряжение кислорода, способствовать диффузии кислорода из крови в ткани, облегчить недостаток кислорода в тканях мозга, заставить сужаться расширенные на ранней стадии заболевания сосуды головного мозга, уменьшить мозговой кровоток, снять отек мозга, снизить внутричерепное давление, блокировать ряд патологических процессов в тканях мозга, вызванных кислородным голоданием, и способствовать скорейшему восстановлению поврежденных клеток мозга. Способствует скорейшему восстановлению поврежденных клеток головного мозга.