Щитовидная железа расположена в передней средней части шеи, чуть ниже гортанного узла, и разделена на две доли, левую и правую, по обе стороны от шейной трахеи. Нормальная щитовидная железа невидима, но может слабо прощупываться и двигаться вверх и вниз при глотании. При увеличении или уплотнении она может выглядеть как выпячивание в области, эквивалентной воротнику. Щитовидная железа играет важную роль в обмене веществ, росте и развитии организма. Рак щитовидной железы — относительно распространенная злокачественная опухоль головы и шеи, составляющая от 1% до 3% всех злокачественных опухолей в организме. Она может возникнуть в любом возрасте, в основном в возрасте от 21 до 50 лет, но большинство пациенток — молодые люди до 25 лет. Факторы риска 1. Гиперпластические заболевания щитовидной железы могут сочетаться с раком щитовидной железы, например, в районах эндемического зоба отмечается более высокая заболеваемость раком щитовидной железы. 2. Радиоактивное повреждение: документально подтверждено, что те, кто получил радиационное облучение в младенчестве и детстве из-за доброкачественных заболеваний, являются предрасполагающими факторами для рака щитовидной железы у молодых людей; кроме того, те, кто подвергается воздействию зон атомной радиации, и те, кто получает лечение радионуклидным йодом, склонны к раку щитовидной железы. 3. доброкачественные заболевания щитовидной железы: такие как зоб, зоб и лимфатический зоб, все они потенциально могут стать раковыми. Например, частота рака при простом зобе составляет 20%, а при гипертиреозе — 2%. 4. эндокринные факторы: длительные эндокринные нарушения могут привести к мутации клеток щитовидной железы и перерасти в рак. 5. Дефицит йода: антитиреоидные препараты и односторонняя лобэктомия щитовидной железы могут привести к раку щитовидной железы. 6. половые гормоны: могут быть фактором развития рака щитовидной железы 3. аномальные проявления Могут проявляться как похожие доброкачественные образования или твердые образования инфильтративного характера, с такими симптомами, как охриплость и одышка 1. папиллярные аденомы обычно встречаются у женщин в возрасте 40 лет, неправильной формы, твердые, с определенной степенью подвижности и медленным ростом, который может продолжаться от 5 до 20 лет. Инвазия трахеи и окружающих мягких тканей может привести к одышке, кровохарканью, дискомфорту при глотании и т.д. При вовлечении возвратного гортанного нерва может возникнуть охриплость. У 50%-70% пациентов при первой диагностике обнаруживается припухлость шеи. 2. Фолликулярная карцинома встречается в основном у женщин среднего и пожилого возраста 40-60 лет, имеет медленный рост и в основном солитарный характер. Шишка имеет четкие края и может двигаться при глотании. Метастазы в лимфатические узлы встречаются редко, но в основном метастазы в легкие и кости с кровотоком. Медуллярная карцинома медленно растущая, твердая и семейная, составляет от 5% до 10% случаев заболевания. У 20%-30% пациентов наблюдается гиперемия лица, постоянная диарея и водянистый стул, которые прекращаются после удаления поражения и появляются вновь при рецидиве или метастазировании. 4. Недифференцированная карцинома преобладает у пожилых людей, проявляясь в виде внезапного увеличения многолетней опухоли щитовидной железы или узла, который быстро растет, твердый и неподвижный, может вызывать охриплость, затрудненное дыхание, нарушение питания и боль в области шеи и уха, часто сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов. Профилактика и реабилитация 1. Любые образования, обнаруженные в передней части шеи, перед трахеей и по обе стороны от трахеи, должны быть обследованы в специализированной онкологической больнице. 2. проводить профилактическое обследование на предмет рака и активно лечить солитарные узлы щитовидной железы. 3. жителям районов с высоким уровнем заболеваемости простым зобом следует обратить внимание на научную корректировку рациона питания, использовать йодированную соль и принимать соответствующее количество добавок тироксина для подавления разрастания ткани щитовидной железы. 4. активно предотвращать и лечить доброкачественные заболевания щитовидной железы, такие как простой зоб и гипертиреоз. 5. будьте эмоционально оптимистичны и избегайте длительных неблагоприятных стимулов для поддержания нормальной эндокринной функции. 6. По возможности избегайте рентгеновского облучения головы и шеи в детском возрасте. 7.Регулярный осмотр: рецидив рака щитовидной железы чаще всего возникает через несколько лет после операции. Необходимо уделять внимание регулярному осмотру и частому самообследованию для своевременного выявления метастатических сигналов. 8. таблетки тироксина следует принимать в течение длительного времени после операции по удалению рака щитовидной железы, так как они полезны для лечения и профилактики рецидивов заболевания, поскольку тироксин может подавлять секрецию тироксина гипофизом, тем самым тормозя разрастание ткани щитовидной железы и развитие заболевания. Обязательно принимайте лекарства вовремя. V. Прогноз Рак щитовидной железы — это особое заболевание, которое отличается от рака других частей тела и имеет свои уникальные клинические характеристики. Прогноз относительно благоприятный (за исключением недифференцированной карциномы). Особенно это касается молодых женщин с папиллярной карциномой, большинство из них можно вылечить при условии своевременного лечения. Согласно литературным данным, 5-летняя выживаемость при раке щитовидной железы на ранней стадии составляет более 90%.