Тревога — это неприятная эмоциональная реакция на неблагоприятную ситуацию. Тревога в определенной степени является «защитной реакцией», поскольку создает субъективное желание убежать или избавиться от ситуации. Маловероятно, что все люди будут испытывать тревогу в той или иной степени на протяжении всей своей жизни. В обычных обстоятельствах люди могут иметь различные эмоциональные реакции на окружающую среду или события, которым они подвергаются, например, студенты, которые не могут нормально есть или спать перед экзаменами, или спортсмены, у которых перед соревнованиями появляются мурашки на конечностях, потные ладони и учащенное сердцебиение. По мере улучшения ситуации симптомы исчезнут, а эмоции стабилизируются, что нельзя считать болезнью. Его можно считать болезнью только для тех людей, у которых малейшие неудачи, возникающие в повседневной жизни, вызывают сильную эмоциональную реакцию. В клинических терминах мы называем «тревожными расстройствами» группу симптомов, которые вызываются очень слабыми причинами и в центре которых находится более сильное беспокойство. Согласно современной психологии, тревожные расстройства относятся к категории умеренных психических расстройств. По мере развития общества и обострения конкуренции растет число людей, страдающих от тревожных расстройств. Уровень распространенности в западных странах составляет 3-5%, а в Китае доля больных постепенно увеличивается до 2-3%, особенно в группах с преимущественно умственным трудом, таких как научные исследования, преподавание, учреждения, менеджмент и другие профессии, где число больных выше, чем среди работников ручного труда. Клинические проявления Тревожные расстройства в основном возникают у людей молодого и среднего возраста, а провоцирующие факторы в основном связаны с личностью человека и окружающей средой. Первое чаще всего встречается у людей интровертных, застенчивых и чрезмерно невротичных, а второе часто тесно связано с жесткой конкуренцией, перегрузками, долгими часами умственной работы и межличностным напряжением. У некоторых пациентов наблюдаются атипичные триггеры. Клинически врачи часто делят тревожные расстройства на две категории: острая тревога и хроническая тревога. (1) Острая тревога: также известна как «паническое расстройство». Основным проявлением являются паникоподобные приступы, которые чаще возникают ночью во время сна, с ощущением близкой смерти. Сердце пациента сильно бьется, в груди душно, ощущение заложенности в горле и затрудненное дыхание. Вызванная паникой гипервентиляция вызывает свистящий алкалоз (ощелачивание крови из-за чрезмерного выделения углекислого газа), который, в свою очередь, вызывает онемение конечностей, покалывание вокруг рта, бледность и спазмы в животе, еще больше усиливая страх пациента и вызывая нервный срыв. Эти пациенты часто возбуждены и нервничают при посещении клиники, что часто создает у врача иллюзию сердечно-сосудистого приступа. Острые приступы тревоги обычно длятся несколько минут или часов, и когда они проходят или их правильно лечат, симптомы могут быть облегчены или исчезнуть. (2) Хроническая тревога: также известна как «генерализованная тревога». Острая тревога часто возникает в контексте хронической тревоги, но большее число пациентов предъявляют в первую очередь симптомы хронической тревоги. Пять основных симптомов хронической тревоги — это паника, усталость, нервозность, одышка и боль в груди. Кроме того, наблюдаются нервозность, холодный пот, обмороки, отрыжка, тошнота, вздутие живота, запоры, импотенция и учащенное мочеиспускание. Иногда бывает трудно отличить симптомы от неврастении или других специализированных заболеваний, поэтому во избежание неправильного диагноза требуется тщательное и детальное понимание состояния врачом. Иногда проводятся вспомогательные исследования, которые помогают исключить органические заболевания, такие как электрокардиограмма, рентген грудной клетки, визуализация желудочно-кишечного тракта и гастроскопия, которые могут помочь врачу определить заболевание. Однако, хотя субъективные симптомы тревожных расстройств выражены сильно, объективные признаки очень слабые или негативные. 2. профилактика и лечение тревожных расстройств Страдание тревожными расстройствами — это мучительное явление, влияющее на вашу жизнь и работу и вызывающее напряжение у окружающих вас коллег. Однако следует признать, что тревога — это эмоциональное проявление, которое бывает и у нормальных людей, и только когда она развивается до определенной степени, она становится патологией. Поэтому, научившись правильно культивировать эмоции и регулировать их, вы сможете эффективно предотвратить возникновение болезни. Особенно для тех подростков, которые нетерпеливы и интровертированы, важно постоянно преодолевать слабости характера и учиться ладить с окружающими их коллегами; совершенствовать умение решать сложные вопросы, быть спокойным и невозмутимым в мире — эффективное средство профилактики развития тревожности. (1) Психотерапия: под руководством психиатра полностью понять причины и предпосылки тревожных расстройств и научиться переносить или разрешать психическое напряжение. Обмен мнениями с родственниками и друзьями или налаживание жизни во время праздников также могут в значительной степени уменьшить душевное бремя и тревогу. (2) Диетическое лечение: Пациенты, страдающие тревожными расстройствами, должны уделять определенное внимание своему питанию. В целом, пациентам с желудочно-кишечными симптомами следует рационально организовать свою жизнь и не допускать переедания или нерегулярного питания, чтобы не увеличивать нагрузку на желудочно-кишечный тракт и не усугублять симптомы. Пациентам с кардиологическими симптомами следует воздерживаться от стимулирующего табака, алкоголя, крепкого чая, кофе и острой пищи, так как они могут вызвать симпатическое возбуждение, учащенное сердцебиение и преждевременное сердцебиение, что сделает имеющиеся симптомы более выраженными. Рекомендуется есть легкую, легко усваиваемую пищу и не отдыхать сразу после еды. Для тех, кто страдает вздутием живота и запорами, можно также принимать лекарства, способствующие пищеварению и слабительному эффекту. (3) Медикаменты: это основной метод лечения тревожных расстройств, и при использовании его в сочетании с вышеуказанными методами часто можно контролировать симптомы и сократить курс лечения. Они действуют главным образом на лимбическую систему, таламус и миндалину центральной нервной системы и могут значительно улучшать настроение и бороться с тревогой, например, бензодиазепины (диазепам, клоназепам, джазепам, лоразепам и т.д.) или антидепрессанты, такие как Enox, Seroquel, Zoloft. Однако большинство из этих препаратов имеют определенные побочные эффекты или вызывают привыкание, поэтому их необходимо применять под руководством врача и не следует принимать без разбора. Кроме того, при различных системных симптомах можно использовать и другие препараты, например, при изжоге можно добавить Инсулин, Беталак и т.д.; при несварении желудка можно использовать Мультиэнзимные таблетки, Морфин и т.д.