Знает ли депрессивный человек о том, что у него депрессия, связано с самопознанием, также известным в клинической практике как осознание или интроспекция, которое относится к способности пациента распознавать и оценивать собственное психическое состояние. Полное самопознание означает способность распознавать аномальную психическую деятельность и активно обращаться за медицинской помощью в связи с ней. Отсутствие самопознания означает неспособность пациента признать собственные патологические проявления, отрицание существования психических проблем и веру в то, что его психические симптомы являются объективной реальностью. В случае депрессии большинство пациентов обладают полным самопознанием, они знают, что больны, что у них депрессия, они способны обратиться за лечением и описать свое состояние и симптомы. Однако есть и такие пациенты, которые знают, что они больны и стали не такими, как раньше, но не знают, что у них депрессия, и считают, что это связано с внешними причинами, такими как экологические проблемы, проблемы на работе, вирусные инфекции или необходимость отдыха. В этом случае пациента необходимо направить соответствующим образом, чтобы он мог своевременно попасть на прием к психиатру. Кроме того, у пациентов с тяжелой депрессией самосознание неполное или отсутствует, в этом случае они часто имеют явные суицидальные наклонности или психотические симптомы. Пациент не понимает своего нынешнего состояния, считает, что он лишний в этом мире и что смерть — лучшее решение, или впадает в психотические симптомы и неоднократно совершает самоубийство или членовредительство, или даже ведет себя ненормально, несмотря на советы родственников или врачей, или даже теряет всякое желание обращаться за лечением. В таких случаях семья должна внимательно следить за состоянием пациента, чтобы предотвратить несчастные случаи, и как можно скорее госпитализировать его.