Раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение позволили значительно улучшить показатели 5-летнего излечения злокачественных опухолей, которые стали контролируемым «хроническим заболеванием». Онкологи подчеркивают, что многие злокачественные опухоли можно предотвратить и контролировать, если вести здоровый образ жизни и соблюдать диету, проходить медицинские осмотры и своевременно лечить предраковые заболевания. Регулярное обследование и проверка опухолевых маркеров Опухолевые маркеры являются одним из эффективных средств выявления наличия злокачественных опухолей в организме. Различные сочетания опухолевых маркеров свидетельствуют о наличии опухолей в различных частях тела, что можно проверять раз в год. Конечно, это не означает, что повышенный уровень опухолевого маркера означает 100% злокачественную опухоль, необходима дополнительная диагностика. В настоящее время люди уделяют больше внимания злокачественным опухолям, и возникают явления чрезмерного обследования и излишней паники, что нежелательно. Опухолевые маркеры могут повышаться и в том случае, если на момент исследования в организме тестируемого имеется воспалительный процесс. Если повышение не является быстрым и стойким, то это не обязательно злокачественная опухоль. Конечно, после повышения уровня опухолевых маркеров целесообразно сократить интервал наблюдения, например, обычные люди старше 45 лет должны проходить колоноскопию каждые 5 лет для профилактики колоректального рака, а после повышения уровня опухолевых маркеров колоноскопию можно перенести на 2 года, а если они все еще не уверены, то можно проходить ее раз в год, но совсем не обязательно проверять ее каждый месяц. Злокачественные опухоли требуют мультидисциплинарного комплексного лечения Злокачественные опухоли относятся к классу системных заболеваний, и добиться излечения опухоли только одним методом лечения сложно. В конце прошлого века многие ученые-медики, известные ученые и профессора выдвинули принцип многопрофильного комплексного лечения. То есть в зависимости от физического состояния пациента, патологического типа опухоли, степени инвазии (стадии заболевания) и тенденции развития необходимо планомерно и обоснованно применять существующие средства лечения, чтобы повысить процент излечения опухоли, продлить период выживания и улучшить качество жизни пациента. Мультидисциплинарное комплексное лечение дало хорошие результаты в клинической практике и научных исследованиях. Мультидисциплинарное комплексное лечение опухолей — это не простая комбинация различных методов лечения, таких как хирургия, химиотерапия, радиотерапия, биологическая терапия и терапия традиционной китайской медицины, а спланированная, поэтапная и последовательная индивидуализированная совокупность лечения. Индивидуальные планы лечения опухолей должны быть рационально разработаны в соответствии с общим состоянием пациента, типом патологии и с учетом таких факторов, как системное и местное состояние, выживаемость и качество жизни, опухолевая нагрузка и иммунный статус организма, стоимость и польза, китайская медицина и западная медицина. В то же время для преодоления лекарственной устойчивости и повышения эффективности необходимо комбинировать и объединять методы лечения опухолей, которые включают химиотерапию, хирургию, радиотерапию, таргетную и иммунотерапию. Благодаря упорядоченному комбинированному лечению можно суммировать эффективность и улучшить прогноз. Злокачественные опухоли требуют прецизионной диагностики и лечения Диагностика и лечение опухолей не могут проводиться вслепую, для лечения опухолей требуются индивидуальные прецизионные планы лечения. Концепция прецизионной онкологии состоит в том, чтобы объективизировать субъективные исследования, стандартизировать объективные исследования, индивидуализировать групповые исследования и сделать индивидуальные исследования точными. Поиск потенциальных мишеней и персонализация индивидуальных препаратов. Благодаря точной диагностике, точному лечению и точному прогнозированию мы можем «попасть точно в цель» и повысить терапевтическую эффективность, и мы должны решительно отстаивать концепцию прецизионной медицины. Таргетная иммунотерапия опухолей может стать основным методом лечения в будущем Поскольку традиционная лекарственная терапия опухолей обычно относится к химиотерапии, которая имеет характеристики «не различает врага и меня, ты умираешь, а я живу» и большую токсичность, в настоящее время таргетная и иммунотерапия стала более широко применяться в области лечения опухолей. В настоящее время молекулярная таргетная терапия и иммунотерапия отменили традиционный способ лечения рака почки, немелкоклеточного рака легкого, злокачественной меланомы и мезенхимальной стромальной опухоли. Если взять в качестве примера лечение немелкоклеточного рака легкого, то в прошлом эффективность традиционной химиотерапии, т.е. доля эффективного уменьшения объема поражения, всегда колебалась в пределах 20-30%, а выживаемость составляла 9-10 месяцев. С внедрением молекулярно-таргетной терапии эффективность лечения может быть увеличена вдвое — до более чем 50%-60%, а выживаемость — до 18 месяцев за счет применения таргетных препаратов, способных ингибировать мутации генов EFGR и ALK, которые могут быть обнаружены в генах пациента при генетическом обследовании до начала химиотерапии. При этом данный подход также значительно эффективнее при лечении рака кишечника, рака молочной железы, лимфомы и других опухолей. В настоящее время многие молекулярно-таргетные препараты являются пероральными, что также более удобно и безопасно с точки зрения приема лекарств, создает условия для лечения многих пациентов в домашних условиях, а также дает возможность перевести злокачественные опухоли в разряд хронических заболеваний для лечения. Будущее: иммунотерапия может лечить злокачественные опухоли В 2018 году иммунотерапия опухолей получила Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Иммунотерапия опухолей, как инновационный метод лечения, стала одной из основных горячих точек в области исследований лечения опухолей. Идея «иммунотерапии рака» заключается в том, чтобы усилить собственную иммунную систему организма для уничтожения опухолевых клеток в организме. В ходе клинического лечения было установлено, что иммунотерапия оказывает синергетический эффект с другими методами лечения опухолевых больных, а у пациентов с хорошим иммунным статусом период ремиссии при иммунотерапии более длительный. Поэтому на основе других методов лечения комбинированная иммунотерапия станет хорошим способом лечения, и после успешного лечения пациенты смогут полностью положиться на собственный иммунитет, чтобы вылечить болезнь. Иммунотерапия опухолей — это ключ к будущему лечению опухолей. Благодаря глубокому изучению биологического поведения опухолей у нас есть основания полагать, что в ближайшем будущем иммунотерапия опухолей будет доминировать в лечении большинства опухолей.