Милнаципран был выпущен на рынок раньше в Японии и Европе; в Китае и США он был выпущен позже. Это единственный SNRI с более сильным эффектом NET, чем SERT. Другие SNRI, такие как венлафаксин и дулоксетин, демонстрируют более сильный эффект SNRT, чем эффект NET. Сильный NET-ингибирующий фармакологический профиль милнаципрана предполагает следующие возможные клинические эффекты: 1. Возможная лучшая эффективность при различных болях (соматическая симптоматическая боль при депрессии, хроническая невропатическая боль, фибромиалгия). 2. 2. возможное энергетическое восстанавливающее воздействие. 3. может оказывать психомоторное активизирующее действие. 4. может иметь более высокую частоту дисфории, чем другие SNRI; и относительно высокую частоту «вызванной лекарством двухфазной монофазной депрессии». 5. сильное ингибирование NET может быть связано с повышенной потливостью, задержкой мочи и дизурией (теоретически связано с эффектом «про-NE» из-за воздействия альфа-1 на мочевой пузырь; антагонисты альфа-1 рецепторов могут помочь).