И бронхиальная астма, и хронический хрипящий бронхит могут иметь симптомы хрипов, но это два заболевания. (1) Характеристика начала: Хронический хрипящий бронхит обычно начинается с кашля и откашливания мокроты, позже появляются хрипы, и легкие слышны как мокрая монашеская плетеная улитка.5 Хрипы при астме характеризуются внезапным началом и внезапным облегчением, при этом во время приступа легкие покрываются крупом, а в промежутке, т.е. когда приступа нет, кашель или кашлевые симптомы отсутствуют, как у нормальных людей. (2) Начало: Хронический хрипящий бронхит имеет поздний возраст начала, а семейный анамнез и история аллергии не имеют существенного значения. Бронхиальная астма часто развивается в детстве, при этом семейный анамнез и личный анамнез аллергии имеют значение. (3) Время начала заболевания (обострения): хронический астматический бронхит обостряется осенью и зимой или во время простудных заболеваний, его симптомы часто затягиваются, при этом значительного улучшения функции легких после применения бронхолитиков не происходит. Бронхиальная астма имеет свои особенности в зависимости от типа астмы, например, астма, вызванная аллергией на пыльцу, развивается в сезон пыльцы; астма, вызванная инфекцией, часто обостряется в сезон изменения климата; астма, вызванная физической нагрузкой, возникает после физических упражнений; менструальная астма тесно связана с менструальным циклом и т.д. Легочная функция значительно улучшается при использовании бронхолитиков при астме.