С момента начала хирургического лечения недоношенных детей с patent ductus arteriosus в 2008 году, Детский кардиологический центр продолжает совершенствовать свои навыки и бросать вызов новым высотам, стремясь сделать все для ребенка. 21 сентября 2010 года в Детском кардиологическом центре была успешно проведена процедура катетеризации артерий у постели ребенка весом всего 750 г. Поскольку ребенок был таким маленьким, все его органы после рождения были незрелыми, и продолжающееся действие ductus arteriosus чрезвычайно затрудняло врачам проведение операции на дыхательной системе ребенка, которая испытывала большую нагрузку с самого рождения. После операции симптомы дистресса у ребенка значительно улучшились, а симптомы пневмонии хорошо контролировались. Только во время последующего лечения мы узнали, что мать ребенка была уже пожилой женщиной с привычным выкидышем, и что этот 28-недельный недоношенный ребенок был единственной надеждой родителей. Успех этой операции был не только хирургическим, но и семейным успехом. Традиционно большинство врачей по-прежнему считают, что ductus arteriosus является нормальным физиологическим состоянием новорожденного и что он может самостоятельно излечиться в раннем постнатальном периоде, а даже если это не произойдет, медикаментозное лечение может способствовать его закрытию. Эта концепция может быть верна для большинства новорожденных на полном сроке беременности, но если лечение не соответствует конкретной ситуации ребенка, его жизнь может быть потеряна. В Китае существуют различия в понимании лечения ductus arteriosus из-за различий в медицинских стандартах. На данном этапе большинство врачей по-прежнему выступают за консервативное лечение тяжелобольных детей с незакрытым ductus arteriosus, который все еще рассматривается как заболевание, не требующее специального лечения. Если лечение откладывается, это может привести к нарушению соотношения воздуха и крови в легких, в результате чего возникает легочный застой, который может привести к одышке, затрудненному дыханию и даже респираторному дистрессу, а в некоторых случаях и к остановке дыхания. Что касается кровообращения, то большое количество шунтов от артериального катетера вызывает недостаточную перфузию системных органов, что приводит к ряду клинических симптомов, таких как олигурия из-за почечной недостаточности, тяжелая патологическая желтуха из-за печеночной недостаточности и церебральная атрофия из-за недостаточного кровоснабжения мозга. По нашему опыту лечения недоношенных детей с незакрытым протоком артериолы, раннее хирургическое вмешательство для закрытия протока артериолы является проверенным методом, способствующим выздоровлению в тех случаях, когда дыхательная недостаточность и недостаточность кровообращения сочетаются. Хотя хирургическое лечение является инвазивным и сопряжено с риском кровотечения, послеоперационные наблюдения показали, что дети с ранним лечением ductus arteriosus могут быть выведены из поддерживающей вентиляции легких в раннем послеоперационном периоде и могут улучшить результаты последующего медицинского лечения, что приводит к значительному улучшению состояния как дыхательной, так и кровеносной систем ребенка. В заключение следует отметить, что хирургические риски неизбежны, но в сравнении с ними мы утверждаем, что хирургическое лечение приносит огромную пользу. Во всех процедурах катетеризации артерий, проведенных в нашем кардиохирургическом отделении, не было ни одного случая интраоперационной смерти среди детей, а успешность процедуры составляет 100%. Это большая честь для нашего кардиоцентра и еще большая гарантия безопасности для детей, которые проходят процедуру. Все это делается с единственной целью — спасти жизни детей, страдающих сердечными заболеваниями, и подарить им прекрасное завтра.