Ознакомьтесь с мерами предосторожности на ранних сроках беременности, и вы не будете паниковать Когда всегда пунктуальная тетя не пришла по расписанию, как замужняя или сексуально активная женщина должна в первую очередь подумать о беременности. Можно пойти в аптеку и купить тест на беременность, если на нем две красные полоски, поздравляем, вы беременны. Что же делать дальше, не медлить и идти в больницу или просто спокойно ждать? Если у вас нет болей в животе и вагинальных кровотечений, то примерно через 50 дней после наступления менопаузы вы можете отправиться в больницу на первый осмотр. Врач назначит УЗИ для определения внутриматочной беременности и выживаемости эмбриона (желточного мешка, зародышевых почек и пульсации примордиальной сердечной трубки в полости матки). Это связано с тем, что слишком рано сделанное УЗИ не может дать результатов, а слишком поздно — может затянуть процесс. В обычных условиях просто сделать УЗИ можно, некоторые пациентки проявляют инициативу и просят врача взять кровь на ХГЧ и прогестерон, на самом деле это заблуждение. Прогестерон в организме выделяется пульсирующе, измерение прогестерона в крови сильно колеблется, клиническое значение этого ориентира невелико. Часто пациентки с прогестероном 15 или около того на ранних сроках беременности просят меня назначить повторный анализ на прогестерон. Если эмбрион жизнеспособен по данным УЗИ и нет вагинального кровотечения, то необходимости в проверке нет. Так при каких же обстоятельствах необходим анализ крови? При угрозе выкидыша, внематочной беременности, наличии в анамнезе неблагополучных беременностей и родов, гиперэмезис гравидарум и других состояниях. Как рассчитать неделю беременности? Дни менопаузы отсчитываются от первого дня последней менструации, а неделя — это одна неделя; для женщин с неточным менструальным циклом необходимо обратиться к врачу для уточнения недели беременности по результатам УЗИ на ранних сроках беременности. Ранний срок беременности также называют ранней беременностью: до конца 13-й недели — это важный период для формирования эмбриона и дифференцировки органов плода. Сопровождается болью в животе и вагинальным кровотечением, как с этим бороться? 1. Преэклампсия: если небольшое вагинальное кровотечение сопровождается неясными болями внизу живота, как можно скорее обратитесь в больницу, сдайте кровь на ХГЧ и прогестерон, пройдите ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности, а также гинекологический осмотр, чтобы исключить кровотечение, вызванное эрозией шейки матки, полипами и другими причинами. Если УЗИ покажет наличие жидкости в полости матки, не стоит нервничать, так как она может появиться на ранней стадии имплантации эмбриона. Можно назначить пероральный прогестерон (дидрогестерон или капсулы прогестерона, или инъекции прогестерона). Если уровень прогестерона ниже 20ng/ml, не стоит слишком нервничать, это может быть связано с лютеиновой недостаточностью, и для защиты плода можно назначить пероральный прогестерон. 2.Неизбежный аборт: если вагинальное кровотечение обильное, превышает обычное количество менструаций, а боль в нижней части живота усиливается. В это время не следует тревожиться, а поспешить к врачу. Проведите гинекологический осмотр, УЗИ на ранних сроках беременности, если врач посчитает, что выкидыш неизбежен, необходимо следовать рекомендациям врача — провести операцию по очистке или наложить щипцы. 3.Неполный выкидыш: Если вы вдруг почувствовали, что из матки выделяется тканеподобный материал, как можно скорее обратитесь в больницу и одновременно принесите выделившийся материал, чтобы подготовиться к осмотру врача, врач попросит провести УЗИ и гинекологическое обследование, например, при наличии тканевого блока, внедрившегося в шейку матки, немедленно провести выскабливание зажимом + гистероскопию. 4. Полный аборт: Если Вы вдруг почувствовали прилив боли в животе, вагинальное кровотечение, с выделением тканевой массы, после чего симптомы исчезли. Можно обратиться в больницу и сделать УЗИ, чтобы посмотреть, нет ли остатков в полости матки, если ничего особенного нет, то и разбираться не нужно. 5.Вынужденный аборт: при постоянном ультразвуковом исследовании не видно желточного мешка, почек, сердца плода или отсутствует развитие плода по сравнению с предыдущим УЗИ, уровень ХГЧ в крови не продолжает расти в два раза или, наоборот, снижается, что свидетельствует о прекращении развития эмбриона, о необходимости прерывания беременности, иначе возникает склонность к вагинальным кровотечениям, дисфункции свертывания крови. 6, внематочная беременность: под внематочной беременностью обычно понимается оплодотворенная яйцеклетка в полости матки вне ее ложа. При этом могут наблюдаться вагинальное кровотечение и боли в нижней части живота. При ультразвуковом исследовании в полости матки не видно гестационного мешка, в матке снаружи смешанная масса. Уровень ХГЧ в крови понижен по сравнению с нормальной беременностью, уровень прогестерона в крови понижен. Необходима госпитализация для наблюдения и лечения, так как любой разрыв или выкидыш может привести к внутрибрюшному кровотечению или даже угрозе жизни. В зависимости от жизненных показателей, места имплантации эмбрионального мешка и наличия или отсутствия разрыва принимается решение о медикаментозном или хирургическом лечении. 7, gravidarum: клинические проявления включают постменопаузальное вагинальное кровотечение, боли в животе и т.д. Ультразвуковое исследование: полость матки заполнена неравномерными плотными или короткими полосками эхосигналов, которые имеют вид падающего снега, а при больших размерах пузырей — в виде «сот». Уровень ХГЧ в крови значительно выше, чем при нормальной беременности, и продолжает повышаться с 8-10 недель. Необходима госпитализация для очистки матки и отправки тканей на патологоанатомическое исследование для постановки окончательного диагноза. Если УЗИ показало нормальный эмбрион и вы хотите этого ребенка, то поздравляем! Следующее, что Вам необходимо сделать: 1. Регулярно посещать родильный дом для обследования, завести периферийную медицинскую книжку и завести картотеку. 2. запретить половые контакты на ранних сроках беременности; избегать высокоинтенсивной работы, повышенного шума и насилия в семье. 3, в первом триместре беременности необходим пероральный прием фолиевой кислоты 400-800 г, рекомендуется пероральный прием поливитаминов, можно принимать различные микроэлементы; употреблять больше фруктов и овощей с высоким содержанием витамина С. 4, ранние сроки беременности являются важным периодом дифференциации и развития органов плода, на ранних сроках легко вызвать пороки развития. Через одну-две недели после оплодотворения воздействие лекарственных препаратов обычно «все» или «нет», т.е. либо естественный аборт, либо никакого эффекта. При подготовке к беременности в дополнение к пероральному приему фолиевой кислоты не рекомендуется случайно принимать пероральные препараты, например при лихорадке и других дискомфортных состояниях необходимо под руководством врача использовать лекарственные средства. 5, например, при зубной боли, переломе необходимо сделать рентгеновское исследование, следует взвесить все «за» и «против», поскольку рентгеновское излучение делится на безвредную дозу, терапевтическую дозу, дозу повреждения и летальную дозу. Согласно клиническим рекомендациям Американского колледжа радиологии, Американского колледжа акушеров-гинекологов и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, подавляющее большинство диагностических рентгеновских исследований обычно не причиняют вреда плоду, например, рентгенография конечностей или грудной клетки, а также компьютерная томография внебрюшной и тазовой областей.