Внутричерепная аневризма — это аномальное выпячивание, возникающее в стенке внутричерепных артерий, которое является основной причиной субарахноидального кровоизлияния и занимает третье место среди цереброваскулярных катастроф после тромбоза мозговых сосудов и гипертонического кровоизлияния в мозг, однако у таких пациентов высоки показатели инвалидизации и смертности. С первого полугодия текущего года в отделении нейрохирургии на фоне постоянного роста числа пациентов с церебральными аневризмами успешно проведено удаление внутричерепной аневризмы пациенту с множественными внутричерепными аневризмами, который после тщательного лечения и ухода со стороны медицинского персонала был выписан из больницы и вернулся к нормальной жизни. Lin Moumou из уезда Лоюань в возрасте 50 лет — пожилая пациентка с 2 аневризмами сосудов головного мозга с одной стороны, у которой после кровотечения возникла сильная головная боль, обратилась в нашу больницу для проведения КТА и ДСА. Хирургический риск при множественных внутримозговых аневризмах значительно выше, чем при общей хирургии аневризм, и особенно высока вероятность разрыва и кровотечения во время операции, а если разрыв и кровотечение произойдут во время операции, то вероятность различных последствий значительно возрастает. При полном содействии анестезиологического отделения бригада по лечению цереброваскулярных заболеваний под руководством главного врача нейрохирургического отделения доктора Лю Шэнцзе провела всю необходимую предоперационную подготовку, разработала меньший разрез, подходящий для пациента во время операции, а затем вскрыла череп, имея многолетний опыт хирургического лечения аневризм, пара отличных рук постоянно меняла все виды микроскопических хирургических инструментов и умело шаг за шагом разделяла аневризмы по анатомическим щелям тканей мозга и мозговых сосудов внутри мозга, и аневризмы окружались. Периферия аневризмы была отделена. Отделение периферических тканей аневризмы — это последний шаг перед зажимом аневризмы, это необходимый путь перед демонтажем «бомбы замедленного действия» в мозге, это также самое легкое время для разрыва аневризмы и кровотечения, и при малейшей неосторожности аневризма будет разорвана и кровоточить. Проверяется не только способность оператора справляться с чрезвычайными ситуациями непосредственно во время операции, но и его психологическое состояние, которое требует «осторожных и скрупулезных» хирургических навыков и хорошего настроя «не быть шокированным изменениями». После интенсивной и тщательной сепарации аневризма была, наконец, успешно обнажена и зажата, «бомба замедленного действия» в мозге успешно «обезврежена», что позволило избежать серьезных осложнений, которые могли бы быть вызваны повторным разрывом аневризмы, а затем была успешно зажата и вторая аневризма. По словам нейрохирурга, «церебральная аневризма не является настоящей опухолью, она возникает из-за аномалий артерий, снабжающих мозг в процессе роста и развития, длительного воздействия на кровоток, истончения стенки местного кровеносного сосуда, постепенного раздувания и образования, с виду «опухоли». Это «бомба», спрятанная в мозге, обычно не подающая никаких признаков, разрыв которой может привести к серьезному внутричерепному кровоизлиянию, мгновенно угрожающему жизни, но, как правило, не дающая никаких предупреждающих симптомов, это происходит потому, что она слишком скрыта, люди не обращают достаточного внимания на обычные симптомы головной боли, так что часть пациентов теряет возможность лечиться. Специалисты по нейрохирургии напоминают всем, что сезонные изменения являются наиболее распространенным периодом разрыва аневризмы головного мозга, и вероятность разрыва аневризмы головного мозга возрастает. Раннее выявление аневризмы головного мозга, раннее лечение — это ключ к успеху, особенно тем, у кого в семье есть история заболевания, высокое кровяное давление и другие группы высокого риска, следует проводить целенаправленное обследование, не ждать разрыва аневризмы, а затем лечить ее, чтобы не вызвать опасную для жизни ситуацию.