Симптомы злокачественной меланомы увеи с положительным тестом на поглощение изотопа 32 фосфора. Злокачественная меланома увеи является наиболее распространенным видом злокачественных внутриглазных опухолей у взрослых, по частоте встречаемости она занимает первое место среди внутриглазных опухолей в зарубежных странах и второе место среди внутриглазных опухолей после ретинобластомы в Китае. Эта опухоль имеет высокую степень злокачественности, легко метастазирует через кровоток, относительно часто встречается у взрослых и в клинической практике легко путается со многими заболеваниями глазного дна. Поэтому в офтальмологической клинике ей следует уделять должное внимание. Это заболевание чаще встречается у пациентов старше среднего возраста. Наиболее частым местом локализации является задний полюс глаза, а спереди заболеваемость снижается. Как эффективно предотвратить злокачественную меланому увеального тракта? Злокачественная меланома увеа (maligmentmelanomaofuveal) — это разновидность злокачественной внутриглазной опухоли, которая чаще всего встречается у взрослых и по распространенности занимает первое место среди внутриглазных опухолей в зарубежных странах, а в Китае уступает только ретинобластоме, которая занимает второе место среди внутриглазных опухолей. Эта опухоль имеет высокую степень злокачественности, легко метастазирует через кровоток, относительно часто встречается у взрослых и в клинической практике легко путается со многими заболеваниями глазного дна. Поэтому в офтальмологической клинике ей следует уделять должное внимание. Это заболевание чаще встречается у пациентов старше среднего возраста. Наиболее частым местом локализации является задний полюс глаза, а спереди заболеваемость снижается. Злокачественная меланома увеи может развиваться как внутри, так и снаружи. При наружном развитии на ранних стадиях происходит экстраокулярное распространение, и клинически может наблюдаться выпячивание глазного яблока при незначительных изменениях в глазном дне. При прогрессировании внутрь возникает сферическое выпячивание под сетчаткой, которое развивается быстро и имеет короткое течение, с ранним ухудшением зрения и обширной отслойкой сетчатки, и является более распространенным клиническим типом. Существует также более редкий тип, который развивается вдоль хориоидальной плоскости, образуя диффузную, уплощенную пролиферацию без формирования ограниченной выпуклости. Прогноз при злокачественной меланоме хороидальной области лучше, чем при кожном типе, смертность в первом случае составляет 50%, во втором — до 80%. Местный рецидив или метастазирование возникают в основном в течение 1 года после операции, а в отдельных случаях при длительной выживаемости могут продолжаться 5, 10 и более лет. Существует тесная связь между прогнозом и типом опухолевых клеток, причем при веретеноклеточном типе опухоли смертность ниже, а при эпителиально-клеточном — выше. Хирургия (1) Если опухоль располагается в глазном яблоке, необходимо выполнить офтальмэктомию. Во время операции следует применять общую анестезию и избегать местной анестезии для предотвращения распространения опухолевых клеток. (2) Если опухоль распространяется за пределы глазного яблока, необходимо провести удаление содержимого орбиты. (2) Если опухоль распространяется за пределы глазного яблока, необходимо провести удаление содержимого орбиты. Поощряйте пациентов за уверенность в преодолении болезни, мобилизуйте их субъективный энтузиазм, сохраняйте оптимизм и избегайте напряжения. Обратить внимание на поддержание достаточного сна, избегать переутомления, обратить внимание на сочетание труда и отдыха, обратить внимание на регулярность жизни. Разумное питание, диета должна быть легкой, избегать острой стимулирующей пищи.