Каковы принципы лечения цирроза печени?

  Цирроз обусловлен диффузной дегенерацией и некрозом гепатоцитов от различных причин, с пролиферацией фиброзной ткани и узелковым перерождением гепатоцитов, постепенным разрушением структуры печеночных долек и кровообращения, в результате чего печень деформируется и затвердевает.  Распространенными причинами цирроза являются вирусная инфекция, алкоголизм, аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ и т.д.  Цирроз требует системного лечения, включающего общее лечение, этиологическое лечение, противофиброзную, противовоспалительную, антиоксидантную и гепатопротекторную терапию, а также лечение осложнений.  Общее лечение: Адекватный отдых и правильное питание необходимы для регенерации и восстановления клеток печени.  Этиологическое лечение: Например, алкогольный цирроз необходимо лечить путем воздержания от алкоголя, гепатиты В и С требуют противовирусного лечения в зависимости от состояния, а гепатомегалию можно лечить путем детоксикации меди.  Антифибротическое лечение: При циррозе печени при гепатите В фиброз и даже цирроз могут быть уменьшены по данным гистопатологии печени после противовирусного лечения ИФН-а или аналогами нуклеозидов (кислот). Поэтому противовирусная терапия является основой антифибротической терапии. Несколько антифибротических препаратов ТКМ показали определенную эффективность в экспериментальных и клинических исследованиях, но для дальнейшего подтверждения их эффективности необходимы дальнейшие крупные выборочные, рандомизированные, двойные слепые клинические исследования с акцентом на гистологические результаты печени.  Противовоспалительная, антиоксидантная и гепатопротекторная терапия: препараты глицирретиновой кислоты, восстановленный глутатион, s-аденозилметионин, препараты силимарина, препараты полиненасыщенного лецитина и бициклические спирты обладают различной степенью противовоспалительного, антиоксидантного и защитного действия на мембраны и органеллы гепатоцитов, и их клиническое применение может улучшить биохимические показатели печени.