Операционный процесс аспирации костного мозга включает в себя предоперационную подготовку, поддержание правильного положения, выбор подходящей точки пункции для дезинфекции, анестезию, пункцию, аспирацию, взятие мазка, удаление иглы и фиксацию.
1. подготовка: проинформируйте пациента о содержании операции, цели операции, послеоперационных мерах предосторожности и т. д. и подпишите форму согласия.
2. Примите правильное положение тела: пациенты, выбравшие в качестве точки пункции передний верхний подвздошный гребень и грудину, принимают положение лежа, пациенты, выбравшие для пункции задний верхний подвздошный гребень, принимают положение лежа или на боку, а пациенты, выбравшие для пункции остистые отростки, принимают положение на боку или сидя.
3. выбор места пункции: задний верхний подвздошный гребень расположен по обе стороны от крестцовых позвонков и выступает над ягодицами; место пункции найти легко, кость тонкая и легко поддается обработке, поэтому часто выбирается именно это место пункции.
4. рутинная дезинфекция кожи и анестезия: оператор открывает набор для пункции, надевает стерильные перчатки, дезинфицирует место прокола йодофором или спиртом, расстилает стерильное полотенце, а затем проводит местную анестезию 2% лидокаином или 2% прокаином.
5. пункция, аспирация, мазок: оператор фиксирует место пункции левой рукой, правой держит пункционную иглу и вращает иглу через обезболиваемое место, удаляет сердцевину иглы, когда она входит в полость костного мозга, соединяет ее с сухим шприцем объемом 10-20 мл для аспирации небольшого количества костного мозга и передает ассистенту для быстрого взятия мазка костного мозга, затем извлекает необходимое количество костного мозга в соответствии с потребностями и помещает его в стерильную пробирку для отправки на исследование.
6. извлечение и фиксация иглы: после извлечения снова вставьте сердцевину иглы и удалите ее вместе с пункционной иглой. Стерилизуйте ее еще раз, накройте стерильной марлей, зафиксируйте лейкопластырем и попросите пациента отдохнуть.
Для обследования и лечения пункции кости рекомендуется обращаться в обычные больницы.