ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Использование атипичных антипсихотиков в клинической практике лечения БПД растет, а литературы, подтверждающей их эффективность, мало, но она пополняется. В этой статье сообщается о результатах двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования оланзапина в лечении БПД. Методы: Сорок пациентов (25 женщин, 15 мужчин) с БПД были рандомизированы в равной степени для получения оланзапина и плацебо. Диагнозы ставились с помощью Структурированного клинического интервью по DSM (SCID) и Мини-международного нейропсихиатрического интервью, диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам для МППР оси DSM-IV. Исключение составляют шизофрения, биполярное расстройство или текущее большое депрессивное расстройство. Дозы оланзапина различны и составляют от 2,5 до 20 мг/сутки, в подавляющем большинстве случаев — от 5 до 10 мг/сутки. Комбинация психотропных препаратов не допускается. Состояние пациентов оценивалось на исходном уровне и через 2, 4, 8 и 12 недель. Первичным измеряемым результатом было изменение общего количества баллов по 9 критериям БПД по шкале Лайкерта 1-7 и шкале клинического глобального впечатления, модифицированной для пограничного расстройства личности (CGI-BPD), при этом исходные баллы использовались в качестве ковариатов для анализа ковариации. Данные собирались с июля 2000 года по апрель 2002 года. Результаты: баллы по CGI-BPD были значительно лучше в группе оланзапина, чем в группе плацебо в конце исследования (p < .05), причем разница наблюдалась в течение предыдущих 4 недель. Индивидуальные результаты по CGI были схожи. Увеличение веса было значительно больше в группе оланзапина (p =.027). Заключение: Результаты данного исследования подтверждают эффективность оланзапина в лечении смешанной выборки мужчин и женщин с БПД. Необходимы дальнейшие исследования для сравнения оланзапина с другими атипичными антипсихотиками.