Взгляд на Хуа Туо глазами современной медицины

Интересно взглянуть на «Хуа Туо» глазами современной медицины. Прежде всего, следует отметить, что историкам очень «неинтересно» изучать Хуа Туо по археологическим данным. Например, у великого историка Чэнь Инь Кэ есть знаменитая диссертация «Биография Цао Чуна Хуа Туо и буддийские сказания», в которой он показывает связь древнего звучания слова «Хуа Туо» с санскритским словом «агада», связь случаев разрыва кишок и разрыва живота Хуа Туо, лечения им головной боли Цао Цао, изрыгания красноцветных червей с легендой о божественном враче Джайне в буддийских писаниях. В результате изучения происхождения легенды о джайнизме, божественном враче, содержащейся в буддийских писаниях, и т.д. был сделан вывод, что Хуа Туо мог быть человеком, но большинство его чудесных медицинских навыков были скопированы из индийских мифов и сказаний. Японец Мацуки Акэти, однако, доказал, что Хуа Туо «на самом деле был персом», исходя из созвучия между «Хуа Туо» и персидским словом XWadag. Ученые милы, когда становятся серьезными, забывая, что в мире много совпадений, и что герои все равно видят одно и то же, не говоря уже о чудо-врачах! Произношение текста еще более ненадежно, их разделяет более тысячи лет, вы Чэнь Инь Кэ, сосновый бор Минчи про слышанное древними так читали? Ши Цзяньгуань, отделение торакальной хирургии, Первая больница Нинбо Доказательства — это не моя способность, и не на мой вкус, я просто смотрю на Хуа Туо с точки зрения современной медицины. Предпосылкой этого является то, что я решил, что мои медицинские знания намного превосходят знания Хуа Туо, подобно тому как знания школьника по физике намного превосходят знания Архимеда. Самое удивительное в деятельности Хуа Туо, за что он получил титул «родоначальника хирургии», — это его операция на открытом сердце. Если Хуа Туо не был инопланетянином, то вряд ли он смог бы превзойти уровень традиционной китайской медицины за тысячу лет, даже если бы он не был инопланетянином. Исходя из этого предположения, давайте проанализируем, мы уже знаем, что вся история китайской медицины имеет очень грубую и простую систематическую анатомию, а знания местной анатомии равны нулю. Начиная разрез брюшной стенки, знал ли Хуа Туо анатомические уровни брюшной стенки и распределение кровеносных сосудов и нервов? Этого он знать не мог, потому что ни один врач китайской медицины не знал этого на протяжении тысячелетий! После вскрытия брюшной стенки я задал Хуа Туо (и, кстати, попросил любителей ТКМ попробовать) несколько мысленных вопросов из местного курса анатомии того года: Какие органы можно увидеть, вскрыв брюшинную полость? Какие органы можно перемещать? Какие органы нельзя двигать? Почему существует такая разница? Каково клиническое значение? Как распознать, какая часть кишечной трубки вытягивается? Как расположены артерии и вены вокруг двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы? В чем разница между артериальным снабжением венозным возвратом и лимфатическим дренажем непарных и парных органов брюшной полости? Столкнувшись с этими вопросами, Хуа Туо, должно быть, растерялся, не так ли? За последние 2000 лет ни один практик ТКМ не смог ответить на эти вопросы! Но если вы не можете ответить на эти вопросы, то как вы можете удалить пораженные узлы путем рассечения брюшной полости? Как можно избежать повреждения нервов, кровеносных и лимфатических сосудов? Хуа Туо также вскрыл кишечник для очистки, что подразумевает дезинфекцию и стерилизацию, какой раствор он использовал для очистки? Он не должен быть таким простым, как колодезная вода, это дезинфицирующее средство является одним из ключевых хирургических методов, достижение не меньшее, чем Ма Бо Сань, чем соответствующие достижения западной медицины, по крайней мере, на тысячу лет опережающее историков традиционной китайской медицины даже это «великое достижение» игнорировать, действительно забыв своих предков! Предположим, Хуа Туо случайно повредил мелкую артерию (например, илеоколовую артерию, он любил резать кишечник, это ведь очень вероятно?), в мгновение ока кровь заполнила поле зрения, залила все анатомические структуры, у пациента упало давление, шок …… нет переливания крови и технологии переливания крови, Хуа Туо как его реанимировать? У него не могло быть никакого решения, потому что мы не видим возможности решения из всей совокупности теорий ТКМ и техник ТКМ. Современные операции на открытом сердце требуют строгого разделения труда между пятью-шестью людьми: главным хирургом, первым ассистентом, вторым ассистентом, операционной сестрой, анестезиологом и так далее, а Хуа Туо, похоже, мог сделать все сам, так есть ли в этом мире бессмертные? Что касается анестезии, то оставим это, просто поверим, что она существует. Таким образом, операция Хуа Туо на открытом сердце не имела ни малейшей возможности быть реализованной с точки зрения теорий и методик ТКМ того времени и даже сегодняшнего дня, а если Хуа Туо и сделал это, то у нас есть все основания полагать, что Хуа Туо был психопатическим маньяком-убийцей. «Так, госпожа Гань Линь Сян была беременна на шестом месяце и испытывала боли в животе, Туо посмотрел на ее пульс и сказал: «Плод мертв». Потрогали руку, чтобы узнать, где она находится, слева был мужчина, справа — женщина. В народе говорят «в левой», значит, для супостата под плодом под мужской формой — это исцеление.» -Министр науки и техники Шан, заместитель министра знаменитого научного утверждения «по пульсу можно диагностировать пол плода», и это еще ничего по сравнению с тем, что пульс — это глубокая и таинственная технология, которой не-врачи не могут овладеть; почувствовать положение плода слева или справа слишком просто, настолько, что Хуа Туо все не удосужился сделать это сам. Мы задаемся вопросом, в чем смысл запрета Комиссии по планированию семьи на проведение УЗИ для определения пола плода, когда существует такая простая и практичная методика. Боюсь, что ни один врач в мире не будет настолько отсталым, чтобы верить в закон «мужское-левое-женское-правое», но китайские медики могут это делать, поскольку так поступал великий Хуа Туо. Инь Ши, уездный чиновник, страдал от четырех проблемных ветвей, сухости во рту, не хотел слышать голоса людей и плохо мочился. Туо сказал: «Попробуй приготовить вареную пищу, и если ты вспотеешь, то вылечишься; если не вспотеешь, то через три дня умрешь». Иначе говоря, готовь горячую пищу, не потея. Туо сказал: «Скрытая ци погасла внутри, поэтому он будет плакать и умрет». Как сказал Туо. -Случаи из практики ТКМ почти всегда выходят за рамки современной патофизиологии, и это тот случай, когда даже думать о болезни не приходится. Но как горячая пища без пота может привести к нарушению жизнедеятельности пяти органов? Более того, как можно предсказать, что человек заплачет и умрет? Подобные аналитические рассуждения поистине абсурдны! Представьте себе, если сегодня на семинаре по кейсам профессор будет рассуждать так, как Хуа Туо, думаю, все врачи упадут со смеху. Разве может кто-нибудь из энтузиастов китайской медицины рассуждать о медицинских принципах в речи однокурсников Хуа Туо? Сюй И, почтовый инспектор, заболел, и после того, как шарлатан ввел ему иглу в желудочный зонд, он непрерывно кашлял и не мог спокойно спать. Хуа Туо сделал вывод, что игла по ошибке попала не в желудочный зонд, а в печень, и что с каждым днем его питание будет уменьшаться, а через пять дней он умрет и потеряет надежду. Оправдался ли анализ Хуа Туо? Иглы времен династии Восточная Хань были не толще современных игл для прокола печени, и даже если бы игла попала в печень, то после выделения небольшого количества крови она бы свернулась и зажила, и вряд ли это привело бы к каким-либо серьезным последствиям, иначе какой врач решился бы сегодня делать пациенту прокол печени. С точки зрения кашля после укола можно опасаться только того, что было проколото легкое, что привело к пневмотораксу (сегодня также часто встречаются примеры пневмоторакса, вызванного иглоукалыванием), но умереть за пять дней не так-то просто, если только это не гемопневмоторакс. Как мог Хуа Туо допустить такую дешевую ошибку? Наверное, любители китайской медицины возразят, что печень китайской медицины — это не печень западной медицины. Другой ученый плохо себя чувствовал, и Хуа Туо сказал: «Ваша болезнь очень серьезна, и ее следует устранить путем кесарева сечения. Но ваша продолжительность жизни составляет всего десять лет, а болезнь не настолько серьезна, чтобы повредить вашей жизни. Если вы сможете выдержать десять лет болезни, то и срок жизни, и болезнь закончатся вместе, и нет необходимости прилагать особые усилия для ее удаления». Ученый не мог терпеть боль, и ему пришлось ее удалить. Тогда Хуа Туо прооперировал его, и вскоре болезнь, которой он страдал, была излечена. В конце концов, этот Ши Тайфу умер через десять лет. -Поскольку продолжительность жизни остается неизменной, боль после операции уменьшается, а качество жизни улучшается, то, конечно, операцию делать нужно. Какова же была медицинская причина Хуа Туо не делать операцию? В китайской медицинской литературе существует множество историй, предсказывающих продолжительность жизни, подобно «Царю ада», что весьма показательно. В случае с Чэнь Дэном, губернатором Гуанлинга, Хуа Туо продиагностировал его пульс и определил, что в его желудке находится несколько литров червей, вызванных употреблением сырой рыбы. После приема лекарства он действительно выплюнул три литра червей, красная голова все еще извивалась, а половина тела напоминала сырую рыбу. Хуа Туо также предсказал, что через три года болезнь снова даст о себе знать. Я просмотрел учебники по паразитам и не нашел таких червей, да и вряд ли какие-либо черви могли скопиться в желудке в количестве трех литров. Могут ли энтузиасты ТКМ, представляющие себе Хуа Туо как паразитолога, сказать, что это за червь? Каков был конкретный вклад Хуа Туо в паразитологию? Не клеветал ли дедушка Мао на Хуа Туо, когда говорил: «Хуа Туо ничего не может сделать с маленькими червями»? Болезнь Цао Цао «головной ветер», вероятно, была мигренью. Хуа Туо начал использовать акупунктуру и моксибустион, чтобы избавиться от этой болезни, но позже, когда результат оказался недостаточно хорошим, он сказал, что для лечения болезни можно использовать краниотомию. Строение черепа и мозга гораздо сложнее и опаснее, чем брюшной полости, а китайская медицина на протяжении тысячелетий не имела никаких знаний об анатомии и физиологических функциях мозга, и Хуа Туо не был исключением; у него не было возможности провести краниотомию, поэтому единственной возможностью было то, что он хотел убить Цао Цао. Но поскольку Цао Цао был тем, кем он был, результатом могло быть только убийство самого Хуа Туо. Гиппократ, который опередил Хуа Туо примерно на 600 лет, оставил будущим поколениям полную антологию, его описания наблюдений за болезнями до сих пор используются современными людьми, многие его афоризмы дошли до нас через тысячи лет, его клятвы обязательно читает каждый студент-медик, поэтому мы можем назвать такого человека великим медиком. Хуа Туо, напротив, не оставил никаких медицинских трудов, его медицинские навыки абсурдны и не оказали ни малейшего практического влияния на будущие поколения. Хуа Туо — это всего лишь легенда.