Цель: Патогенные межличностные (например, внутрисемейные) отношения и связанные с ними паттерны пагубно влияют на лечение пациентов с тяжелыми расстройствами (например, психотическими или пограничными). Сочетание семейного и индивидуально-ориентированного подходов может облегчить лечение таких пациентов в разных специальностях. Контекстно-ориентированная модель развития в планировании психотерапии (COMEPP) представляет собой диагностическую и терапевтическую процедуру, которая объединяет системные и психоаналитические концепции. Методы: пример COMEPP был продемонстрирован на примере молодого человека с психотической БП, который ранее не смог использовать медикаментозное лечение и психотерапию. Результаты: процесс COMEPP позволил провести адекватное лечение после выяснения психодинамических конфликтов (например, первоначального процесса проекции от матери пациента к сыну). ВЫВОД: COMEPP предлагает психотерапевтический подход к индивидуальным планам лечения пациентов и может быть использован в качестве дополнения к фармакологическому и психологическому лечению для так называемых рефрактерных пациентов.