Пищевод является важной частью пищеварительной системы организма и одним из органов, доставляющих и транспортирующих пищу. Большинство пациентов с раком пищевода и поджелудочной железы вынуждены подвергаться полной или частичной резекции пищевода и желудка с целью радикального лечения, а затем использовать желудок или кишечную трубку в качестве замещающего трансплантата для реконструкции пищеварительного тракта. Вся процедура очень травматична и часто приводит к расстройствам пищеварения. По этой причине для пациентов с раком пищевода и кардии очень важно правильно питаться после операции. После операции, когда вы начнете есть, врач скажет вам, чтобы вы сначала попробовали пить кипяченую воду, если нет ничего особенного, вы можете есть жидкость, а после 1-2 дней употребления жидкости, вы можете есть полужидкость. Не следует есть слишком длинные волокна или слишком большие куски мяса, а жевать и глотать нужно медленно, чтобы не заклинить «интерфейс» и не вызвать непроходимость пищи. Если вы считаете, что непроходимость очевидна, вам следует как можно скорее вернуться в больницу для обследования и соответствующего лечения. Четыре этапа диеты после операции рака пищевода 1.Назальное питание 1~5 дней после операции, пациент находится в травматическом периоде операции, анастомоз еще не зажил, функция желудочно-кишечного тракта еще не восстановилась, и пищеварительная функция плохая. В этот период можно принимать только назальное питание. Это означает, что очень тонкая и специально разработанная питательная трубка помещается через нос непосредственно в тощую кишку для доставки питания. На этапе назального кормления пациенту можно давать смесь молока, овощного сока, рисового супа, фруктового сока и т.д. Количество инфузии можно увеличить с 500 мл в первый день, в 2-3 капельницы, до 1500-2000 мл каждый последующий день, в зависимости от переносимости пациентом. Температура капельницы должна быть аналогична температуре тела. Назальный питательный раствор должен содержать белки, жиры, углеводы, витамины, соль и воду в соответствующих пропорциях, насколько это возможно. 2. фаза жидкости относится к 5 — 10 дням после операции. В этот период у пациента в основном проходит травматический период операции, и функция желудочно-кишечного тракта начинает постепенно восстанавливаться, что проявляется в наличии аппетита и анального истощения (широко известного как пуканье). Вначале можно давать небольшое количество простой воды (3-5 столовых ложек), постепенно увеличивая до 30-50 мл. Если нет явного дискомфорта, можно давать рисовый суп, яичный суп, свежее молоко, рыбный суп и различные виды супов из птицы, приготовленных на пару, по 100-200 мл каждый раз, 5-7 раз в день. 3. Фаза полужидкой диеты начинается со второй недели после операции. В этот период удаляются различные дренажи, оставшиеся после операции, и постепенно прекращается внутривенное вливание жидкости. Однако в этот период можно есть только небольшими порциями, в основном легкоусвояемую непереваренную пищу (например, негустой рис, лапшу, яичный крем и тофу и т.д.), особенно некоторые пациенты, которые перед операцией съели большое количество пищи, не должны есть много, чтобы не вызвать желудочно-кишечных осложнений или анастомотического свища. 4. Фаза нормальной диеты Эта фаза обычно начинается с четвертой недели после операции. В это время большинство пациентов выписываются из больницы, чтобы отдохнуть дома, и за ними ухаживают их родственники. В это время диета может быть максимально расширена (за исключением жареной и сладкой пищи), можно есть все продукты, кроме тех, которые врач специально выделил как несъедобные на момент выписки, и пациенту может быть предписана соответствующая физическая активность для облегчения переваривания и усвоения пищи. У некоторых пациентов в этот период может наблюдаться полнота в эпигастральной области, повышенная кислотность и выделения из живота. Они могут принимать морфолин 20 мг (2 таблетки) 3 раза в день и комбинированный фенелзин 2 таблетки 3 раза в день. Если симптомы не снимаются после приема лекарств, пациент может обратиться в больницу для консультации и лечения. Принципы диеты после операции по поводу рака пищевода 1. Количество пищи, употребляемой за каждый прием, уменьшается по сравнению с тем, что было до операции. Пациенты часто чувствуют себя сытыми после приема небольшого количества пищи, поэтому им следует есть меньше и чаще, от 4 до 5 раз в день, и больше ходить после еды, чтобы улучшить очищение кишечника. 2. Хирургия разрушает нервы желудка, и некоторые пациенты не чувствуют голода после операции, поэтому они должны есть регулярно и количественно, или не вовремя, что часто вызывает дефицит питательных веществ у пациентов после выписки. 3. поскольку содержимое желудка склонно к рефлюксу, необходимо спать с подложенными плечами и верхней частью тела под определенным углом, а также не есть за два часа до сна, в случае если содержимое желудка попадет в рот, а затем в трахею и легкие, что вызовет опасные для жизни последствия. После операции по удалению рака пищевода диета должна быть преимущественно жидкой или полужидкой. Избегайте любой раздражающей диеты для предотвращения инфицирования и повреждения анастомоза. Врач разрешит вам есть обычную пищу. Рацион должен быть очень питательным, его можно дополнить коикс конге, конге из клейкого риса, свежие фрукты и овощи, молоко, свежее мясо, свежие яйца и т.д. Если аппетит плохой, для регулирования вкуса и повышения аппетита можно использовать свежие горные растения, гранат и умэбоси, или апельсиновую цедру, курицу, имбирь и каменный сахар для приготовления супа.