Если причиной гидронефроза является врожденный стеноз тазово-мочеточникового соустья, лучшим вариантом является лапароскопическая пиелопластика. Для этой методики в основном требуется стент из сплава с памятью, который редко используется и редко проводится в больницах, поэтому следует выбирать крупные больницы, так как в них больше пациентов и больше спрос на этот предмет. При камнях верхнего сегмента, вызывающих гидронефроз, когда литотрипсия неэффективна, можно использовать чрескожную нефролитотрипсию для удаления камней, что позволяет достичь цели удаления камней. Если вы не хотите делать открытую операцию, можно также использовать уретероскопическую литотрипсию, которая может раздробить камни и облегчить их отхождение, хотя и не может достичь цели извлечения камней. Иногда его сочетают с экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией. При более мелких камнях можно использовать уретероскопическую литотрипсию, которая является эффективной и не очень дорогостоящей, но процент успеха не 100%. Если опухоль вызывает гидронефроз, при хорошей функции почек возможна лапароскопическая нефрэктомия в сочетании с уретерэктомией и частичной цистэктомией, принцип лечения такой же, как и выше, выбирайте в соответствии с экономическими и географическими условиями, если функция почек плохая, или есть потенциальные заболевания, влияющие на функцию почек, такие как диабет, гипертония и другие заболевания, стенотический сегмент небольшой, резекция опухоли с мочеточниковым анастомозом возможна, принимайте открытую или лапароскопическую операцию, в соответствии с их собственными условиями Выбор открытого или лапароскопического метода зависит от вашего состояния и места проведения операции. Если стриктура протяженная и не поддается анастомозированию после резекции, опухоль и мочеточник по возможности удаляют и выполняют подкожное шунтирование почки и мочевого пузыря, что требует использования дорогостоящих эпителизирующих материалов, а трубку заменяют не реже одного раза в полгода — год. В случае воспалительных стриктур лечение такое же, как и при стриктурах лоханочно-мочеточникового соединения. Мочеточниковый рефлюкс, вызывающий гидронефроз, обычно вызван обструкцией нижних мочевых путей и может быть устранен, например, трансуретральной резекцией простаты при гиперплазии предстательной железы или расширением уретры при стриктуре уретры. Если у вас есть киста в конце мочеточника, сделайте надрез, врожденная, проведите реимплантацию мочеточника, тотальную цистэктомию или операцию по замещению мочевого пузыря кишечником. Если у вас после операции развивается гидронефроз, то он чаще всего вызван стенозом анастомоза.