Как лечить старческий остеопороз

  Остеопороз — это распространенное заболевание, которое серьезно влияет на качество жизни людей, причем большинство из них — пожилые люди, особенно женщины. Как только возникает остеопороз, следует обратить внимание на физические упражнения, усилить режим питания и выработать хорошие жизненные привычки, а также проводить необходимое медикаментозное лечение, чтобы уменьшить потерю костной массы и предотвратить ухудшение симптомов. Обычно используемые препараты в основном относятся к следующим категориям: 1, кальций: увеличение потребления кальция, может сделать отрицательный баланс кальция в положительный баланс кальция, способствующий восстановлению костей, и положительный баланс кальция кости увеличивается, может уменьшить возникновение переломов. Ежедневная диетическая норма кальция для пожилых людей должна составлять не менее 800 мг, но функция кишечного всасывания у пожилых людей обычно слабая, и диетическое потребление в основном недостаточно, поэтому лучше всего принимать дополнительные добавки кальция, и чем старше вы, тем больше добавок кальция следует принимать, а для тех, кто старше 65 лет, ежедневная добавка кальция должна составлять 1500-2500 мг. Для женщин прием кальциевых добавок особенно важен, от стадии остановки роста и развития до 35 лет потребление кальция, как правило, должно составлять 800-1000 мг в день, а ежедневное потребление кальция для женщин до и после менопаузы не должно быть меньше 1000 мг, а если они не принимают эстроген, то ежедневное потребление кальция должно быть увеличено до 1500 мг. Для обеспечения достаточного количества кальция, очевидно, невозможно полагаться только на диетическое потребление, необходимо дополнительное поступление кальция в организм. Однако пациентам с камнями в почках или пациентам с высоким уровнем кальция в моче и риском образования камней в почках следует с осторожностью принимать добавки кальция.  2, витамин D и активные продукты: для усвоения кальция необходим витамин D. Совместное сбалансированное применение этих двух препаратов может снизить секрецию сывороточного паратиреоидного гормона, так что количество костного кальция, возвращающегося в кровь, значительно уменьшается, увеличивая костный кальций. Люди с остеопорозом часто невосприимчивы к витамину D, поэтому дозировка должна быть увеличена до 4000 международных единиц в день. В настоящее время чаще всего используется препарат Lorgeldo, принимаемый ежедневно по 0, 5 мг — самый эффективный, но и самый безопасный.  3, половые гормоны: половые гормоны в организме могут способствовать синтезу белков в костях, стимулировать рост костных клеток, поддерживать прочность и крепость костей. Некоторые половые гормоны можно принимать с целью профилактики остеопороза. Мужчины могут принимать препараты тестостерона длительного действия, которые повышают активность костных клеток, тормозят резорбцию костной ткани и увеличивают минеральную плотность костной ткани. Женщинам, особенно в постменопаузе, следует принимать эстроген, поскольку эстроген снижает чувствительность костной ткани к паращитовидной железе, стимулирует клетки костной ткани к производству костного матрикса, тормозит резорбцию костной ткани, корректирует отрицательный баланс кальция, а также снижает уровень кальция в моче и гидроксипролина в моче для достижения эффекта предотвращения обратного всасывания костного кальция в кровь. Однако применение половых гормонов должно осуществляться под руководством врача, а дозировка, продолжительность лечения и прекращение приема препарата должны определяться в соответствии с конкретной ситуацией, при этом необходимо обращать пристальное внимание на реакцию после применения, особенно на то, есть ли повреждения печени и пролиферация эндометрия и функциональные кровотечения. Пожилые люди с артериосклерозом должны с осторожностью применять препарат.  4, кальцитонин: кальцитонин обладает эффектом ингибирования активности остеокластов, уменьшения количества остеокластов и снижения конверсии костной ткани. Кроме того, кальцитонин обладает болеутоляющим эффектом. Однако его следует применять в сочетании с препаратами кальция, чтобы преодолеть чрезмерное снижение кальция в крови под действием кальцитонина и усугубить процесс переработки костной ткани. Во время применения иногда могут возникать побочные эффекты, такие как тошнота и рвота. Время его действия короткое, обычно 12-16 месяцев, и при длительном применении возникает резистентность.  5, фторид натрия: фторид натрия может стимулировать образование костной ткани и увеличивать количество отменных костей. Общая суточная доза составляет 50-80 мг, в то время как добавка кальция может чередоваться с шестимесячным приемом препарата и шестимесячным прекращением его приема. Однако, фторид натрия имеет больше побочных эффектов, использование дозы не должно быть слишком большим, и должно использоваться под руководством врача.  6, бисфосфонаты: бисфосфонаты могут уменьшить резорбцию костной ткани, подавляют активность остеокластов и могут увеличить количество рыхлой костной ткани во всем организме. В настоящее время обычно используется костный фосфор, 400 мг перорально ежедневно, 3 месяца в качестве курса лечения. Если заболевание более серьезное, может быть использована первая инъекция, внутривенная капельница, может быть непрерывная инфузия 3-5 дней, но не должна превышать 7 дней, иначе это вызовет гипокальциемию.  7.Золедофосфат: МИГУДА (инъекция золедроновой кислоты), показания для лечения постменопаузальных женщин с остеопорозом. Для лечения болезни Пэджета (деформирующий остеит).  8, другие препараты: некоторые препараты с эффектом питания печени и почек, соединения костей и сухожилий, укрепления организма и костей, например, капсулы Xianling Bone Capsules и др.  Процесс лечения остеопороза сложен, поэтому во время приема препаратов необходимо регулярно проверять уровень электролитов, а также функцию печени и почек, принимать препараты под руководством врача, не принимать несколько препаратов самостоятельно во избежание побочных эффектов. В случае перелома конечности, если физическое состояние хорошее, необходимо как можно скорее провести хирургическую пластинчатую внутреннюю фиксацию; в случае перелома позвонка лечение с помощью малоинвазивной хирургии (PKP) также должно быть проведено как можно скорее, чтобы избежать усугубления остеопороза при длительном постельном режиме.