Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, которое можно отсрочить, только заботясь о своих коленях в молодости и долго тренируясь в старости. Женщинам, которые любят короткие юбки и высокие каблуки и сидят в кондиционированных помещениях, стоит обратить внимание на последние статистические данные — хрящи склонны к износу уже после 30, а шанс развития остеоартрита после 45 составляет почти 50%. Причем, по этим данным, женщин в два раза больше, чем мужчин. Среди женского населения большую долю заболевания занимают представительницы прекрасного пола, которые долгое время подвергали холоду колени и коленные суставы. Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, от которого не застрахован практически никто в возрасте старше 70 лет. Он пока не поддается лечению, а лечить его можно только заботой о колене в молодости и длительными тренировками в старости, чтобы отсрочить его наступление и облегчить симптомы. Среди суставов человеческого тела, чем больше движения и веса приходится на суставы, тем легче они «выходят на пенсию» или «заболевают», поэтому коленный сустав, который часто используется каждый день и несет на себе большую часть веса тела, стал «моделью» суставов. Неизбежно, что коленный сустав, который часто используется и несет большую нагрузку, становится «моделью» сустава. Патологические изменения в основном заключаются в дегенерации хряща, что приводит к воспалению синовиальной оболочки, остеофитам, повреждению менисков, образованию свободных тел, внесуставному воспалению мягких тканей и ряду других патологий. Это серьезно влияет на здоровье пожилых людей, а также на жизнь и передвижение, и в серьезных случаях качество жизни значительно снижается. Избегать принятия холодных ванн после потения Как население в целом, так и пациенты с остеоартритом должны обратить внимание на следующее в своей повседневной жизни: избегать сна в сырых местах, не обдуваться ветром при потении, не принимать холодные ванны и не мыть ноги после потения, чтобы ветер, влага и холод не атаковали коленный сустав. Кроме того, следует избегать перенапряжения или перегрузки коленного сустава. Если пациент чувствует, что отек и боль в суставе усиливаются, ему следует немедленно отдохнуть и постараться избегать таких видов деятельности, как приседания, работа с отягощениями, подъем и спуск по лестнице и т.д. В то же время он должен дать обратную связь специалисту и дополнить лечение физиотерапией и медикаментами. Лучше всего прекратить прием лекарств, если симптомы уменьшились, так как признано, что лечение этого заболевания все еще основано на длительных целенаправленных физических упражнениях и спорте. Пациенты, у которых уже есть остеоартрит, могут пойти в аптеку или магазин спортивных товаров, чтобы приобрести соответствующие шины и повязки, повязки не должны быть слишком тугими или слишком свободными, правильный выбор может эффективно защитить коленный сустав; кроме того, те, у кого есть условия, могут быть дополнены продуктами здравоохранения в дополнение к лечению упражнениями, такими как соответствующие глюкозамин и хондроитин сульфат, рыбий жир и кальций, или помочь восстановлению повреждения хряща. Лечение: больше ходить трусцой меньше подниматься по лестнице Это заболевание не может быть вылечено, наиболее критическое лечение для ранних пациентов является стабилизация сустава, придерживаться двойного сокращения четырехглавой мышцы статической тренировки, то есть, принять положение лежа или сидя, обе нижние конечности прямые, напрягите переднюю группу мышц бедра, в течение 10-20 секунд, расслабьтесь 5-10 секунд, повторите 20-30 раз, 4-5 раз в день, как правило, делают три недели будет принимать эффект; ежедневно придерживаться самомассажа ног. Кроме того, следующие программы тренировок могут эффективно облегчить симптомы в той или иной степени, если придерживаться их в течение долгого времени: аэробные упражнения: полезны для сердца и могут уменьшить боль в суставах, долгосрочные тренировки могут улучшить функцию суставов. Основные методы: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде и плавание, но не рекомендуется подниматься по лестницам и крутым склонам. Упражнения на растяжку: растяжка четырехглавой мышцы: медленно тяните пятку к бедру, держа спину прямо, колени вместе и поддерживая ногу в прямом положении. Растяжка пупочной мышцы: встаньте на одно колено, вытяните ногу перед собой и согните голеностопный сустав. Спину выпрямляют и постепенно наклоняются вперед, ощущая напряжение растяжки за бедрами. Растяжка трицепса икры: встаньте, опираясь руками о стену, в положение выпада, держа заднюю ногу прямой, а стопу плоской на земле, при этом пальцы задней ноги слегка подогнуты внутрь. Сгибайте переднюю ногу, чтобы потянуть трицепс задней ноги. Силовые упражнения: статическое (изометрическое) сокращение квадрицепса, сидя, разгибание колена, силовое сокращение квадрицепса на передней стороне бедра, удерживать 10 секунд, расслабиться на 5 секунд, повторить от 5 до 10 раз, чередуя левую и правую стороны, от 3 до 4 раз в день. Упражнение на разгибание колена в положении сидя: сидя, ноги стоят на земле, разгибание колена, задержитесь на 6 секунд, расслабьтесь на 5 секунд, повторите 5~10 раз, чередуя левую и правую стороны, 3~4 раза в день. Внимание: Ранние и поздние признаки остеоартрита Основными клиническими проявлениями на ранней стадии являются: скованность, потуги, холод или незначительные травмы и обострения, трудности при перемене положения конечностей, боль и скованность быстро снимаются при незначительной активности: например, скованность и боль утром при вставании или вставании после долгого сидения, симптомы очевидны, а суставные симптомы уменьшаются или исчезают после активности. Из-за раннего появления этого симптома не принимается всерьез, в сочетании с отсутствием своевременного лечения, этот симптом медленно усугубляется, каждые 1 до 2 лет острый приступ, приступ небольшой отек сустава или небольшое количество жидкости, иногда совместной деятельности появляются трения, функция страдает в определенной степени; развитие до продвинутой стадии боли в суставах будет увеличиваться, отдых ночью может проснуться от боли, боль будет продолжаться до деформации сустава, увеличение, функциональная деятельность нарушена, или жизнь трудно заботиться. Боль будет продолжаться до тех пор, пока суставы не деформируются, не опухнут, не нарушится их функциональная деятельность. При лечении остеоартрита многие пациенты склонны впадать в заблуждения, и следующие семь заблуждений требуют особого внимания. Миф №1: Остеоартрит требует антибиотиков Тетя Лю, 47-летний торговый работник, пришла в больницу с болью в колене и услышала от врача, что у нее остеоартрит. Можно ли мне повесить физраствор? Она считает, что раз сустав воспален, то, конечно, нужно использовать противовоспалительные препараты — антибиотики, чтобы остеоартрит быстрее заживал. В наше время, когда люди слышат слова «воспаление» и «воспаление», они, как само собой разумеющееся, ассоциируют их с бактериальными инфекциями. На самом деле медицинский термин «воспаление» включает в себя как воспаление, вызванное инфекцией, так и асептическое воспаление. Помимо боли и опухания суставов, инфекционный артрит часто сочетается с такими симптомами, как генерализованная лихорадка, покраснение и жар вокруг суставов, а также изменения показателей крови, например, ее количества. Большинство артритов среднего и пожилого возраста являются дегенеративными или называемыми старческими остеоартритами, необходимо только принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты и некоторые питательные хрящевые препараты для облегчения симптомов, слепое применение антибиотиков не только неэффективно, длительное применение препаратов вызовет устойчивость бактерий, грибковые инфекции и т.д. Миф 2: «Размягчающие костные шпоры» препараты могут размягчить костные шпоры В ортопедических клиниках каждый день мы встречаем пациентов, которые просят «размягчающие костные шпоры» препараты. Они часто очень переживают, когда слышат, что у них есть костная шпора, а некоторые пациенты даже пытаются искать препараты для «размягчения костной шпоры», но после их приема в течение определенного времени обнаруживают, что костная шпора не исчезает. Костные шпоры — это остеофиты, которые появляются вокруг области разрушения хряща в суставе, на месте которого образовалась нормальная кость. Поэтому так называемое «размягчающее шпору» лекарство не может быть отменено и не должно быть отменено. Представьте себе, насколько серьезными были бы неблагоприятные последствия, если бы кость можно было размягчить препаратом, который размягчает нормальную кость. На самом деле, ни один из различных препаратов, представленных на рынке, которые утверждают, что «размягчают костные шпоры», не способен сделать это. Итак, что же делать с костными шпорами? Вообще говоря, костные шпоры, которые не влияют на движение суставов, не нуждаются в лечении. Однако небольшое количество пациентов с серьезными остеофитами и свободными телами, которые влияют на движение сустава, могут подвергнуться артроскопической дебридментации. Если симптомы серьезно влияют на повседневную жизнь, а рентгеновский снимок показывает значительное сужение суставного пространства, и такие меры, как снижение веса и отказ от интенсивных физических нагрузок, неэффективны, требуется искусственная замена сустава. Заблуждение 3: Хондропротекторные препараты можно использовать или нет Старый Лю обратился в клинику по поводу остеоартрита, врач выписал ему хондропротекторные препараты и предложил принимать их в течение 6 недель. Когда Лю услышал это, он неоднократно качал головой, думая, как можно принимать препарат так долго. После приема хондропротектора в течение недели симптомы не улучшились, поэтому Лю попросил врача перейти на другие быстродействующие препараты. Остеоартрит является результатом нарушения биосинтеза протеогликанов в суставном хряще и дегенеративных поражений. Хондропротекторные препараты — это лечебные средства, которые могут улучшить морфологию кости, восстановить нормальную биохимическую среду сустава и восстановить поврежденный суставной хрящ. К сожалению, многие пациенты не признают лечебного эффекта этих препаратов и считают, что их можно применять или не применять, что приводит к значительному снижению эффективности лечения. По этой причине мы рекомендуем пациентам с остеоартритом начинать прием хондропротекторных препаратов рано и регулярно. Наиболее широко используемые в клинической практике хондропротекторные препараты относятся к классу глюкозаминов. Препараты этого класса могут улучшить подвижность суставов и облегчить боль при небольшом количестве побочных эффектов и могут приниматься в течение длительного времени. Как правило, курс лечения длится 4-6 недель непрерывно, а в год проводится около двух курсов лечения. Миф 4: Безрецептурные анальгетики не имеют побочных эффектов Госпожа Ву пришла в больницу для замены коленного сустава из-за хронической боли в колене. Предоперационное обследование показало, что у нее всего 4 грамма гематокрита и сильная анемия, поэтому операцию пришлось приостановить, и ее немедленно перевели в отделение внутренних болезней для лечения. После подробного сбора истории болезни врач выяснил, что госпожа Ву долгое время принимала жаропонижающие и обезболивающие препараты, что вызвало хроническое желудочное кровотечение. В настоящее время многие нестероидные жаропонижающие и обезболивающие препараты на рынке отпускаются по рецепту. Эти препараты широко распространены и легко доступны в аптеках, поэтому некоторым пациентам с хроническими заболеваниями легко их использовать и злоупотреблять ими чаще. Согласно статистике Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), частота возникновения язв, кровотечений и перфораций верхних отделов желудочно-кишечного тракта составляет 1-2% у тех, кто использует НПВС в течение 3 месяцев и более; если это происходит в течение года, то частота составляет 2%-5%. Поэтому пожилым пациентам, которые могут иметь почечную, печеночную и сердечную недостаточность, а также пациентам с нарушениями свертываемости крови следует с осторожностью применять безрецептурные жаропонижающие анальгетики. В то же время необходимо обращать внимание на побочные реакции при использовании безрецептурных жаропонижающих и обезболивающих препаратов, и при появлении дискомфорта следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу. Если препарат не помогает, лучше обратиться к опытному врачу и попросить его определить план лечения. Миф 5:
Чем больше обезболивающих принимаешь, тем лучше эффект В прошлом, когда у Лао Яна болели суставы, он съедал кусочек обезболивающего и быстро поправлялся. Но теперь он не может принять один кусочек уже через несколько часов. Поэтому ему приходилось продолжать есть. Врач посмотрел, какое обезболивающее он принимает, но он принимал его четыре раза в день, что более чем в два раза превышает обычную дозировку. Лекарства имеют определенный период полураспада в организме, который связан со временем действия препарата, поэтому некоторые лекарства нужно принимать 3 раза в день, а другие — только один раз. Обезболивающий эффект не пропорционален дозировке, когда препарат попадает в организм. При достижении определенного уровня дозировки увеличение дозы не усилит обезболивающий эффект, но вызовет серьезные побочные реакции из-за накопления препарата в организме вследствие превышения дозировки или длительного применения препарата. Поэтому вместо того, чтобы вслепую принимать препарат несколько раз, следует проконсультироваться с врачом и сменить препарат или сочетать его с другими лекарствами соответствующим образом. Заблуждение шестое: несколько анальгетиков одновременно Недавно остеоартрит, который уже много лет изматывал старика Жу, вернулся. Ему пришлось бегать по нескольким больницам, и в каждой из них врачи выписывали множество лекарств. Чтобы поправиться как можно скорее, Чжу принимал лекарства, прописанные разными врачами, одновременно. К сожалению, через несколько дней, несмотря на улучшение состояния при артрите, его желудок начал испытывать дискомфорт. В действительности, есть много людей, которые одновременно принимают обезболивающие препараты, прописанные разными врачами, чтобы поскорее выздороветь. На самом деле, это очень опасная практика. Возможно, что обезболивающие, назначенные разными врачами, имеют только разные торговые названия, но ингредиенты в них совершенно одинаковые. Более того, даже у анальгетиков с разными ингредиентами механизм действия многих из них абсолютно одинаков, и если принимать их одновременно, существует риск передозировки. Существует также перекрестная аллергия между многими анальгетиками NSAIDs, и комбинация с другими NSAIDs в больших количествах в течение длительного времени может явно увеличить печеночную и почечную токсичность, и в то же время, это также значительно увеличивает вероятность повреждения слизистой желудка, что может вызвать желудочное кровотечение. Кроме того, может произойти определенная химическая реакция между препаратами, что также пагубно сказывается на здоровье. Миф 7: Китайская медицина для лечения остеоартрита имеет мало побочных эффектов После того, как старому Чжао был поставлен диагноз возрастной остеоартрит, врач рекомендовал ему принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также питательные вещества для хрящевой ткани. По отзывам других пациентов, оба эти препарата являются западными лекарствами и имеют больше побочных эффектов. Поэтому Лао Чжао просто пошел в аптеку, чтобы купить китайские лекарства с меньшим количеством побочных эффектов, а также купил различные патентованные китайские лекарства, рекомендованные многими пропагандистами. Китайская медицина будет суставы, конечности и другие места появляются болезненные, боль, онемение, тяжесть и сгибание и разгибание неблагоприятных симптомов называется параличом, является западной медицины называется артритом. Он включает в себя остеоартрит, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит и т.д. Традиционная китайская медицина использует доказательное лечение для устранения симптомов путем открытия меридианов, активизации кровообращения, остановки кровотечения и питания крови, что действительно может принести облегчение. Однако современная медицина считает, что этиология остеоартрита выходит далеко за рамки паралича, а является многофакторной причиной повреждения хряща. Компонент китайской медицины является сложным, и очень небольшое количество ревматизма лечение кровообращения и активации меридианов китайской медицины долгосрочное использование может также вызвать повреждение функции печени и почек. Что касается кремов, то, хотя многие пациенты имеют хорошие результаты, у некоторых пациентов наблюдается кожная аллергия, кожная сыпь, пигментация и даже высыпания вокруг кремов. Поэтому китайскую медицину также следует использовать под руководством врача, а не вслепую.