В целом, лечение необходимо в следующих случаях: (1) диаметр опухоли более 5 см; (2) явные клинические симптомы; (3) неясность диагноза, нельзя исключить злокачественное поражение; (4) быстрый темп роста или внезапное увеличение размеров опухоли вследствие кровоизлияния и некроза; (5) расположение в портальной зоне печени, что приводит к симптомам сдавления; (6) спонтанный разрыв; (7) синдром Каса-Абаха-М-Эррита; (8) детей со спонтанным разрывом печеночной гемангиомы больше, чем взрослых. Вероятность спонтанного разрыва печеночной гемангиомы у детей выше, чем у взрослых, и он часто сопровождается внутриопухолевыми артериовенозными шунтами, которые могут вызвать сердечную недостаточность высокого изгнания,
Частота таких осложнений, как микроангиопатическая анемия, тромбоцитопения и гипофибриногенемия, также значительно выше, чем у взрослых, поэтому педиатрическую гемангиому печени следует лечить активно. 2. Кроме того, показаниями к операции при бессимптомной печеночной гемангиоме являются: ① опухоль имеет размер > 10 см и быстро растет в короткие сроки. (2) Опухоль расположена в левой наружной доле или по краю правой доли, и опухоль > 5 см. (3) Опухоль выступает в сторону наружной части печени, и опухоль > 5 см. (4) Опухоль не может быть клинически диагностирована, и исключена возможность злокачественной опухоли печени. 3. Следующие пациенты с гемангиомой печени не должны подвергаться хирургическому лечению: ①.Солитарная гемангиома в пожилом возрасте с телом опухоли < 10 см. ②.Гемангиома в центральной части, хвостатой доле или прилегающая ко второй печеночной хиларе и нижней полой вене с телом опухоли < 10 см и медленным ростом. ③.Множественные гемангиомы в правой и левой долях с размером опухоли < 10 см.