Гемангиома печени — это относительно распространенная доброкачественная опухоль печени, которая в настоящее время считается нераковой и неэффективной для медикаментозного лечения. Клинически наиболее часто встречаются кавернозные гемангиомы. Большинство случаев протекает бессимптомно или с легкой симптоматикой и чаще всего обнаруживается случайно во время планового ультразвукового исследования или операции на брюшной полости при медицинском осмотре. Они имеют длительное, медленно прогрессирующее течение и хороший прогноз. Гемангиомы печени могут развиться в любом возрасте, но чаще встречаются в возрасте от 30 до 50 лет, причем у женщин больше, чем у мужчин, печеночные гемангиомы >5 см. Нет доказательств того, что они являются злокачественными, но иногда их можно спутать с другими злокачественными опухолями печени, что приводит к неправильной диагностике. Когда гемангиома увеличивается в размерах более чем до 5 см, могут появиться абдоминальные симптомы: 1. Желудочно-кишечные симптомы, включая неопределенную боль и дискомфорт в правой верхней части живота, а также потерю аппетита, тошноту, рвоту, отрыжку, распирание после еды и насыщенное несварение. 2. Компрессионные симптомы, когда большая гемангиома может давить и сдавливать окружающие ткани и органы, уменьшаются благодаря повышению осведомленности о здоровье. 3. Разрыв и кровотечение могут привести к сильной боли в верхней части живота, а также к брюшному кровотечению и геморрагическому шоку. УЗИ, ультрасонография, расширенная КТ и МРТ в настоящее время являются основными методами диагностики печеночных гемангиом. При обнаружении гемангиомы на печени в первую очередь не стоит сильно беспокоиться, поскольку печеночная гемангиома является доброкачественной опухолью. Он опасен для здоровья только в том случае, если его размер слишком велик. Гемангиомы печени обычно растут медленно, и нет необходимости спешить с их лечением. Если опухоль менее 5 см в диаметре, лечение вообще не требуется, достаточно регулярных амбулаторных осмотров. Гемангиома печени обычно является показанием к хирургической резекции, если ее размер превышает 5 см; если ее невозможно отличить от рака печени и т.д. и не исключена злокачественная опухоль; если она быстро растет; если она расположена в илеарной области; и если она имеет явные симптомы сдавления, то она требует хирургического лечения. Хирургическая резекция печеночной гемангиомы надежна и безопасна, а полная резекция является единственным методом, позволяющим вылечить заболевание. С развитием хирургических методов частота осложнений и смертность, связанные с хирургическим вмешательством, в настоящее время очень низки. Обычные хирургические процедуры включают сегментарную резекцию печени, удаление гемангиомы, лапароскопическую гепатэктомию, ушивание гемангиомы и трансплантацию печени. Гемангиомы, расположенные в краевой, экзофитной и в наружной доле левой печени, могут быть удалены лапароскопически для достижения меньшей травматичности и более быстрого восстановления. Нехирургические вмешательства могут применяться в особых случаях: например, в пожилом возрасте, когда системные осложнения противопоказаны операции, когда огромные гемангиомы неоперабельны и когда пациент настоятельно просит вмешательства для подавления роста опухоли, но иногда требуется многократное лечение, а результаты неудовлетворительны.