Показания: 1. Пациенты с острым портальным гипертензивным кровотечением, у которых медикаментозное лечение не дало результатов. Пациенты с тяжелым кровотечением из-за разрыва пищеводно-желудочной вены, находящиеся в критическом состоянии, в плохом общем состоянии и с функцией печени класса С, часто с трудом переносят другие процедуры, но могут пройти эту процедуру. Можно избежать хирургической травмы и повреждения функции печени. 2. пациенты с повторным кровотечением после нескольких операций по поводу портальной гипертензии. У таких пациентов часто наблюдаются сильные спайки в проксимальных отделах желудка и кардии, что затрудняет повторную операцию. Интервенционная операция менее травматична. 3, Профилактическая операция. Пациенты с предыдущей историей желудочно-кишечного кровотечения при портальной гипертензии, а также пациенты со значительными варикозными расширениями пищеводно-желудочного перехода, выявленными при расширенной КТ, хотя и без активного кровотечения, могут быть предотвращены от кровотечения с помощью этого метода. 4. после стабилизации острого портального гипертензивного кровотечения с помощью трехкамерной двухкистозной трубки этот метод позволяет остановить кровотечение, в то время как частичная эмболизация селезеночной артерии может быть выполнена с целью разъединения и гемостаза. Осложнения: 1. Эктопическая эмболия: Частота эктопической эмболии составляет около 1,5%. К ним относятся эмболия воротной вены, эмболия легочной артерии, микроэмболия легочной артерии, прыжковая эктопическая церебральная эмболия и др. 2. печеночная недостаточность. 3.Постэмболизационный синдром кардии: эрозия слизистой оболочки желудка и язвенное кровотечение. 4. При комбинированной эмболизации селезеночной артерии может возникнуть абсцесс селезенки и реактивный плевральный выпот. Предоперационная подготовка: 1. Консервативная медицинская помощь при остром кровотечении, при необходимости пережатие трехпросветной трубки для остановки кровотечения. 2. голодание во время острого кровотечения и за 4 часа до операции для плановых пациентов. 3.Пациентам в экстренном или плановом порядке необходимо провести плановые анализы крови, плановые анализы свертываемости крови, биохимию, электрокардиограмму, КТ верхней части живота, расширенную КТ верхней части живота и цветную допплерографию для измерения ширины и скорости потока в воротной и непарной венах, если это возможно. 4.Введите люминал 0,1, дексаметазон 10 мг и дульколакс 75 мг за полчаса до операции. Послеоперационное ведение: 1.Контроль за состоянием сердца, мониторинг кровотечения и изменений гемоглобина. 2. послеоперационное торможение: постельный режим более 8 часов при простой чрескожной чреспеченочной эмболизации коронарных вен, и соответствующая постельная активность через 24 часа после стабилизации кровотечения. Нижняя конечность на стороне прокола должна быть обездвижена в течение 12 часов для тех, кто оперировал с венозной канюляцией. 3. симптоматическое лечение: поддержка переливанием крови, снижение портального давления, противоинфекционное и другое медицинское лечение. Пациенты с эмболизацией селезеночной артерии должны получать интенсивное противоинфекционное лечение. 4. Повторите обычные анализы крови и биохимию через 1 неделю. Лечение: Как правило, около 8 000 долларов США, но около 10 000-12 000 долларов США, если требуются специальные материалы или если одновременно проводится комбинированная эмболизация селезеночной артерии.