Начало заболевания происходит быстро, и после его возникновения под угрозой оказываются конечности и даже жизнь. Ранняя диагностика и соответствующее лечение крайне важны. В большинстве случаев острый артериальный тромбоз является вторичным по отношению к атеросклерозу, что приводит к острой артериальной ишемии. Дифференциальный диагноз выглядит следующим образом: ① Начало заболевания менее острое, чем при артериальной эмболии, и плоскость бледных, охлажденных конечностей более неясна. Наличие в анамнезе хронической артериальной ишемии, например, перемежающейся хромоты и дистрофических изменений, вызванных недостаточным артериальным кровоснабжением. (iii) Артериография показывает обширный атеросклероз, негладкие, неравномерно извитые стенки артерий, сегментарный стеноз или окклюзию, а также наличие большего количества коллатералей, которые сосуществуют с артериальной обструкцией. 2, острый тромбоз подвздошно-бедренной вены Тяжелый острый тромбоз подвздошно-бедренной вены, такой как цианоз бедра, сильный отек конечности при сдавливании артерии и сильный спазм артерии, может вызвать нарушение артериального кровоснабжения и исчезновение пульсации дистальных артерий. Однако такие клинические признаки, как выраженный отек всей нижней конечности, компенсаторное расширение поверхностных вен и нормальная или слегка повышенная температура кожи, характерны для тромбоза глубоких вен и могут быть отличимы от артериальной эмболии. При допплеровской аускультации четко прослушивается пульсация артерий, а лодыжечно-брахиальный индекс обычно составляет 0,5. 3. Снижение сердечного выброса, острый инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, сепсис, обезвоживание и тяжелые травмы могут вызвать резкое снижение сердечного выброса, повышенную секрецию вазопрессина, системную вазоконстрикцию, резкое снижение сосудистой перфузии конечностей, холодные конечности и даже бледность кожи и слабую или отсутствующую пульсацию артерий. Однако помимо проявлений самого заболевания сердца, синкопального похолодания конечностей и т.д. одновременно должны вовлекаться и конечности. После проведения противошоковых мероприятий, восстановления объема крови и эффективного контроля первичного заболевания сердца состояние гипоперфузии артерий конечностей снимается. 4. Зажатые аневризмы встречаются реже. Аневризмы коарктации аорты с вовлечением одной или обеих подвздошных артерий могут привести к острой ишемии артерий нижних конечностей. Симптомы коарктационной аневризмы обычно более выражены, пациенты испытывают гипертонию и сильную боль в спине или груди. 5. Острый тромбоз аневризмы артерии или бедра вызван внутрипросветным тромбозом просвета аневризмы, что приводит к закупорке просвета. В соответствующей анатомической области можно визуализировать пульсирующую массу, а дуплексное ультразвуковое исследование может подтвердить наличие аневризмы и внутрипросветного тромбоза. 6. бедренный цианоз — специфический и тяжелый тип острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Конечность чрезвычайно отечна, ушиблена, поверхностные вены расширены, пульсация дорсально-педальной и задней большеберцовой артерий не прощупывается. Однако конечность остается теплой.