Реже у пациентов с SLE могут развиться серьезные внутриглазные осложнения. Отложения иммунных комплексов наблюдаются в хороидальных капиллярах, базовой мембране цилиарного тела и бульбарной конъюнктиве. Ретинопатия при этом заболевании может быть обусловлена двумя отдельными механизмами: эмболией сосудов, вызванной антифосфолипидными антителами, которую можно эффективно лечить антикоагулянтами, и иммуноопосредованным васкулитом, который наиболее эффективно лечится иммуносупрессивными методами. Это заболевание может поражать как мелкие артерии, так и мелкие вены. Эмболическая болезнь при СКВ характеризуется появлением ватообразных пятен с внутриглазным кровоизлиянием или без него. Ябс и коллеги сообщили об 11 пациентах с васкулитом сетчатки. Большинство пациентов (55%) имели плохие зрительные результаты (острота зрения 20/200 или менее) и высокую частоту заболеваний ЦНС (73%). Могут присутствовать сосудистые блокирующие поражения, такие как блокада центральной вены сетчатки, а неоваскуляризация часто наблюдается в случаях обширной блокады мелких артерий, а также при вторичных ишемических поражениях.