Менингиомы являются производными менингита и менингеальных пространств, в основном из арахноидальных клеток, и составляют 19,2% внутричерепных опухолей, занимая второе место после глиомы. В последние годы, с развитием и популяризацией технологий визуализации, заболеваемость менингиомой значительно возросла, особенно у пожилых людей, соотношение женщин и мужчин составляет 2:1, пиковый возраст начала заболевания — 45 лет, у детей встречается редко. Лечение менингиомы в основном хирургическое и учитывает следующие факторы: ① если опухоль расположена не на основании черепа, например, выпуклая, pars falciform, параназальная или внутричерепная менингиома, следует стремиться к ранней операции и полной резекции опухоли; ② если опухоль расположена на основании черепа, находится в седловидном узле, обонятельной борозде, птеригоидном плато, птеригоидном гребне или менингиоме понтоцеребеллярного угла, следует провести раннюю операцию. Операция может быть отложена. Какова градация хирургии менингиомы? Оценка хирургической резекции менингиомы: Для оценки эффективности и прогноза операции некоторые ученые предложили следующие критерии оценки хирургических операций, которые в настоящее время приняты: I класс: полная резекция опухоли с прилеганием твердой мозговой оболочки и черепа к опухоли и вовлеченным венозным синусом; II класс: полная резекция опухоли с прилеганием твердой мозговой оболочки к опухоли, только электрокоагуляция и прижигание; III класс: полная резекция опухоли с прилеганием твердой мозговой оболочки к опухоли без удаления или электрокоагуляции и вовлеченным венозным синусом. IV класс: частичная резекция опухоли; V класс: только краниотомия и декомпрессия, с биопсией опухоли или без нее. Какова хирургическая градация менингиомы? Рецидив менингиомы: Большинство менингиом можно вылечить путем полной хирургической резекции, и даже те, которые не удается вылечить, находятся в ремиссии в течение длительного периода времени. Однако некоторые менингиомы склонны к рецидивированию, причем частота рецидивов колеблется от 9% до 32% даже у тех, кто перенес хирургическую резекцию I или II степени. Лучевая терапия эффективна при менингиомах, которые не удалось полностью резецировать, и при тех, которые не поддаются хирургическому лечению.