Руководство по домашнему обучению при афазии
Вообще говоря, количество времени, потраченного на обучение языку, прямо пропорционально эффективности обучения, поэтому важно, чтобы обучение языку было последовательным и слаженным. Ниже приведены наши рекомендации по домашнему обучению, основанные на конкретной ситуации пациента.
I. Обучение слушанию и пониманию
(1) Слова: слушать слова и указывать на картинки/предметы, показать 3 картинки с изображением часто используемых предметов, назвать один из предметов и попросить пациента указать на соответствующую картинку.
(2) Фразы и предложения: выслушать высказывания и указать на картинки: A. Показать 3 картинки с изображением часто используемых предметов, назвать их функции или категорию, к которой они относятся, и пациент указывает на них; B. Задать вопросы с ситуационными картинками и дать пациенту возможность ответить; C. Выполнить инструкции: дать инструкции, и пациент выполняет действия в соответствии с просьбой.
II. Обучение устной речи
(1) Словесное выражение: A. Упражнение на завершение слова: Спросите: «Это…» Пациент: «цветок». B. Называние: Выявите словосочетания, задавая вопросы: Спросите: «Что это за цветок?». Пациент: «Роза» В. «Какой сегодня день недели?» Пациент: «среда» C. Использование антонимов, родственных слов, идиом: «мужчина» Пациент: «женщина» Q. «Золото «пациент: «серебро». d. Повторение слов: показать 1 набор картинок и соответствующую им карточку со словом, терапевт говорит название картинки, демонстрирует ротовой паттерн, а пациент повторяет его 2 раза.
(2) Выражение фраз и предложений: A. Объедините выученные слова в фразы и предложения, например, «чашка» и «вода» в «чашка может держать воду». «Б. Повторите предложения. C. Практическое обучение: выражайте свои потребности в полных предложениях, например, «Я хочу есть».
(3) Мелодическая скандирующая терапия: стихи, детские песенки, песни, автоматические последовательности (лирический пасьянс).
Обучение пониманию прочитанного и чтению вслух.
(1) Визуальное познание: сопоставление картинки с картинкой, сопоставление слов, сопоставление картинки со словом
(2) Слуховое познание: слушание слов и обращение к картинкам;
(3) Чтение вслух: покажите карточку со словом и прочитайте его пациенту несколько раз, начиная с чтения вслух вместе с пациентом и заканчивая чтением самим пациентом. (4) Понимание предложений и коротких текстов и чтение вслух: A. Понимание: Попросите пациента прочитать карточки с предложениями и указать на картинки с изображением ситуации. Прочитайте короткий текст, а затем ответьте на вопросы; B. Прочитайте предложения и короткий текст вслух;
(5) Чтение и чтение вслух глав: читайте их вместе, а затем читайте их самостоятельно.
IV. Обучение писательскому мастерству
(1) Копирование: покажите карточки со словами и дайте пациентам скопировать их;
(2) Диктовка слов: показывать карточки с картинками и диктовать; не показывать карточки с картинками и диктовать;
(3) Диктовка предложений и коротких текстов;
(4) Отслеживание: показать картинки и попросить написать их названия, посмотреть на карточки с картинками и составить предложения, написать записи в дневнике.
V. Другие когнитивные тренинги: лабиринты, числовые решетки, нахождение отличий, подсчет денег, поиск денег, выполнение работы по дому в пределах своих возможностей, управление калькуляторами, компьютерами, мобильными телефонами и т.д., рисование, каллиграфия, игра в шахматы, карты, игра в маджонг и т.д.