I. Клинические симптомы
1. нарушение понимания речи на слух: способность пациента понимать устную речь снижена или утрачена.
2. нарушения устной речи: включая дизартрию, затрудненную речь, неправильное произношение, искаженную речь, трудности в поиске и назывании слов, стереотипный язык, феномен сохранения речи, подражательный язык, грамматические нарушения, беглость и невнятность речи, нарушения повторения.
3. Дислексия: включает потерю чтения по форме, звуку и смыслу, потерю чтения по форме и звуку, потерю чтения по форме и смыслу.
4. Нарушение письменной речи.
II. Классификация (китайская классификация афазии)
Афазия Брока, транскортикальная моторная афазия, полная афазия, афазия Вернике, проводниковая афазия, транскортикальная сенсорная афазия, афазия называния, афазия базальных ганглиев, таламическая афазия, перекрестная афазия, приобретенная в детстве афазия.
III. Методы лечения
1. речевой тренинг.
(1) Пациенты могут проверить, совпадают ли их движения рта с теми, которые делает логопед, посмотрев в зеркало.
(2) Подражайте произношению терапевта.
(3) Логопед рисует изображение полости рта и рассказывает пациенту о положении языка, губ и зубов, а также о направлении и величине воздушного потока.
2. Тренировка понимания речи на слух.
(1) Распознавание и идентификация слов. В зависимости от тяжести афазии, пациенту показывают изображения соответствующих предметов, и после называния одного, двух или трех предметов, пациента просят указать на соответствующие изображения предметов.
(2) Понимание экспрессии: терапевт называет функцию или категорию одного из предметов в зависимости от тяжести афазии и просит пациента слушать и указывать, или вести беседу, используя рисунки сценария.
(3) Тренировка устной речи: сюда входит тренировка слов, предложений или коротких сочинений.
(1) В зависимости от состояния пациента можно начать с простейших цифр, стихов, поговорок, детских песенок или песен, которые пациент будет производить механически и автоматически изо рта, или можно показывать картинки с изображением предметов для обучения называнию, которое может быть подсказано звуками-словами, описаниями использования, жестами и т.д.
(2) Пересказ: можно пересказывать слова, предложения и короткие тексты.
(3) Практические упражнения: применение отработанных слов и предложений в реальных жизненных ситуациях, например, «Что вы делаете, когда хотите пить?». Пусть они ответят.
(4) Спонтанная устная практика: смотрите на картинки с действиями и просите их объяснить словами, смотрите на сценарии и поощряйте их свободно рассказывать о том, что произошло с ними в определенный день и время.
4. Обучение пониманию прочитанного и чтению вслух.
(1) Зрительное восприятие: разложите соответствующее количество картинок в соответствии с условием, и пусть пациент читает карточки с соответствующими словами, а затем отрабатывает комбинацию.
(2) Слуховое познание: в зависимости от состояния, терапевт раскладывает соответствующее количество карточек и просит пациента указать на соответствующие карточки со словами после прочтения слов.
(3) Чтение вслух: читайте пациенту несколько раз, а затем побуждайте пациента читать вслух вместе с терапевтом.
(4) Понимание предложений и коротких текстов, прочитанных вслух.
(5) Обучение письму: копирование, диктовка, спонтанное письмо, переход к написанию дневников, писем и т.д.
IV. Обучение практическим навыкам общения на языке
Конкретные методы: положите стопку картинок лицом вниз на стол, терапевт и пациент поочередно прикасаются к ним, не позволяя другому человеку видеть содержание картинок в своих руках, и используют различные выражения (например, называя имена, описательные слова, жесты и т.д.), чтобы передать информацию другому человеку. Получатель делает соответствующую встречную маршрутизацию, повторяя подтверждение, догадку, вопрос и т.д.