Прокаженный террор — это клинический диагноз болезненного ужаса. Проказливый террор — это невротическое расстройство, характеризующееся интенсивным страхом перед болезнью проказа, причина которого неизвестна. У некоторых пациентов спусковым крючком послужило неправильное медицинское просвещение или травма. Каковы методы обследования при лепрозном терроре? 1, исследование на микобактерии лепры Возьмите отпечаток активного поражения кожи тканевой жидкостью для антацидного окрашивания, TT в основном отрицательный, LL в основном положительный. В основном с кожи и слизистых оболочек, при необходимости может быть пункция лимфатических узлов. Осмотр кожи: Выберите активные, пораженные участки кожи и простерилизуйте их. Надев стерильные перчатки, кожу пациента щиплют и приподнимают большим и указательным пальцами левой руки так, чтобы кожа стала локально белой, затем ножом в правой руке делают разрез длиной 5 мм, глубиной 3 мм, соскабливают тканевую жидкость лезвием ножа, наносят на лист-носитель, фиксируют и окрашивают антацидом и исследуют микроскопически. Разрез прижимается ватным шариком, а количество взятых участков зависит от необходимости. 2, гистопатологическое исследование Основными проявлениями являются эпителиоподобные клеточные инфильтраты вокруг мелких кровеносных сосудов и нервов в дерме, окрашивание антацидом часто не обнаруживает бацилл лепры; проявлениями LL являются гранулемы пенистых клеток (т.е. клеток проказы) в дерме, окрашивание антацидом показывает большое количество пенистых клеток внутри бациллы лепры, поскольку она не инвазирует поверхностный слой дермы, поэтому между эпидермисом и дермой существует неинфильтративная полоса. Бактериоциновый тест на проказу: бактериоциновый тест на проказу используется для определения замедленного метаболического ответа организма на Mycobacterium leprae, при этом TT является сильно положительным, а LL — отрицательным. Это простой метод определения устойчивости организма к Mycobacterium leprae и может частично отражать силу клеточного иммунного ответа организма на Mycobacterium leprae и его наличие или отсутствие. Типы лепрозного бактериоцина: сырой лепрозный бактериоцин, чистый бациллярный лепрозный бактериоцин и чистый белковый лепрозный бактериоцин, в настоящее время распространенным является сырой лепрозный бактериоцин (также известный как полный лепрозный бактериоцин). Метод испытания и определение результата: 0,1 мл сырого лепрозного бактериоцина вводится внутрикожно в сгибательную сторону предплечья, образуя белую выпуклость примерно 6-8 мм в диаметре, и впоследствии наблюдается реакция. Ранняя реакция: 48 часов после инъекции, наблюдение и оценка результата, те, у кого инфильтративная эритема более 20 мм в диаметре в месте инъекции, являются сильно положительными (XXX), те, у кого 15-20 мм, являются умеренно положительными (XX), те, у кого 10-15 мм, являются слабо положительными (+), те, у кого 5-10 мм, являются подозрительными (±), те, у кого менее 5 мм или нет реакции, являются отрицательными (-); поздняя реакция: 21 день после инъекции, наблюдение и оценка результата, место инъекции Красные инфильтрирующие узелки с разрывом сильно положительны (XXX), инфильтрация узелков более 5 мм в диаметре умеренно положительна, инфильтрация узелков от 3 до 5 мм в диаметре слабо положительна (+), слабая инфильтрация узелков или менее 3 мм подозрительна (±), отсутствие местной реакции отрицательно (-). 3. физикальное обследование должно быть систематическим и всесторонним, при естественном освещении осматриваются кожа, нервы и лимфатические узлы всего тела. При обследовании нервов следует обращать внимание как на изменения в стволе периферического нерва, так и на изменения в сенсорной и моторной функции. В стволе периферических нервов обычно исследуют большой ушной, локтевой и малоберцовый нервы, а также другие, такие как надглазничный, передний шейный, надключичный, средний, лучевой, поверхностный малоберцовый, задний большеберцовый и кожный нервы вокруг и под очагом поражения. При осмотре следует обратить внимание на ригидность, толщину, наличие узелков, гнойников и боли при надавливании. Обследование функции нерва, при котором измеряется невовлеченный нерв, делится на субъективные и объективные методы обследования.