В прошлый раз я писал о поединке Эриса и Троша, теперь у меня есть время написать то, что я знаю. Пусть все узнают об этом больше ……-
В прошлом месяце я встречался в клинике с руководителем медицинской онкологии и много разговаривал. Один из них касался вопроса ERSA, Troche. -Янь Мин, отделение торакальной хирургии, онкологическая больница Хэнань
Эти два препарата фактически относятся к одному классу лекарств с одинаковыми мишенями, но существуют лишь незначительные различия в методах и процессах производства, в частности, в боковых цепочках молекулярной формулы, что приводит к различному метаболизму препарата и различным побочным эффектам. Если использовать аналогию, то оба — это стулья, один с подлокотником, другой со спинкой, оба с одинаковой основной функцией, но с немного разными функциями. -Основная функция та же, но функции немного отличаются.
Поскольку Erythroxa был первым препаратом в мире, он не был представлен на рынке США из-за плохо продуманных клинических испытаний и отклонений в дизайне испытаний. И Troche усвоила этот урок, исправила этот аспект и была успешно запущена в США!!! Таким образом, из этого не следует, что Troche лучше, чем Erythroxa. —
С другой стороны, поскольку основные эффекты препаратов одинаковы, предполагается, что и эффекты лечения должны быть одинаковыми. Итак, в основном все исследования показывают, что Троше и ERSA имеют одну и ту же чувствительную популяцию — некурящие восточные женщины с аденокарциномой легких; показатели ремиссии, контроля и эффективности практически одинаковы!!! Но мы также слышали о случаях, когда резистентность к Эретзаку была эффективна с Троше, и мы думаем, что это просто исключения, а не обобщения!!! -Мы не думаем, что это обобщенные случаи!
Поскольку эффективность одинакова, давайте сравним их с точки зрения побочных эффектов: побочные эффекты Trocaire намного серьезнее, чем у ERSA, особенно сыпь, которая намного хуже! Диарея — в основном то же самое, остальные — редко. Это связано с различной фармакокинетикой, упомянутой выше, в результате чего эффективная и токсическая концентрация трохея оказываются ближе, что приводит к большим побочным эффектам. Кроме того, с точки зрения цены, Елисей стоит около 15 000 в месяц, в то время как Трош — 18 000.
Так, даже руководитель медицинской онкологии считает, что он не выбрал бы Троше и предпочитает Эриса!!! Он сказал, что если вы хотите отличить хорошее от плохого, то это легко, просто сравните исследования напрямую. Но обе компании опасаются, что поскольку эффективность препаратов одинакова, за исключением различных побочных эффектов, в результате будет сообщено только о слабых сторонах каждого из них, а сильные стороны не будут выделены, поэтому обе компании достигли негласного соглашения о том, что каждая будет продвигать свои сильные стороны и не мешать друг другу! —
Но что касается того, почему многие эксперты сейчас рекомендуют Троше, я не буду вдаваться в подробности! Все, что я могу сказать, это то, что когда запускается новый препарат, это должно стоить много денег на PR и поиск «представителя» …… В то время представителем ERSA был Ву Илун, но теперь есть кто-то другой? ……-
Мы не должны следовать пропаганде, особенно пропаганде производителей …… На самом деле, многие клиницисты сегодня, особенно в небольших больницах, легко сбиваются с толку так называемыми «последними результатами исследований», которые были тщательно проверены производителями. ……-
—