Предвестниковый синкопе — относительно распространенная форма вазовагального синкопе у молодых людей. Он вызывается уменьшением наполнения желудочков и эффективного ударного объема у нормальных людей в вертикальном наклонном положении из-за уменьшения количества крови, возвращающейся к сердцу, ослаблением тормозных импульсов от рецепторов давления в артериальных синусах и дуге аорты к вазомоторному центру и повышением симпатического тонуса, что вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и поддержание артериального давления на нормальном уровне. Брадикардия и/или снижение артериального давления уменьшают мозговой кровоток, вызывая обморок. Итак, как дифференциально диагностировать продромальный синкопе? Ниже приводится дифференциальная диагностика синкопе: 1. Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ) — это заболевание сердца, характеризующееся асимметричной, неравномерной гипертрофией миокарда и уменьшением полости желудочков, причина которого неизвестна. Оно встречается в основном у взрослых среднего и молодого возраста и чаще всего в семьях. Однако в последние годы заболеваемость у пожилых людей постепенно увеличивается. 2. сосудисто-неврологический синкопе обычно связан с вазодепрессивным синкопе, также известным как вегетативная (вегетативная) дисфункция или простой синкопе, гипотензивный синкопе, мочевой синкопе и кашлевой синкопе. Это состояние чаще всего наблюдается у молодых и слабых женщин и вызвано внезапным расширением широкого спектра мелких кровеносных сосудов. Внезапное расширение мелких кровеносных сосудов, которых много по всему телу, уменьшает приток крови к сердцу с соответствующим уменьшением сердечного выброса, что приводит к неврологической ишемии мозга и вызывает обморок. Вазовагальные обмороки очень распространены и часто повторяются, особенно при значительном эмоциональном стрессе, сильной усталости, боли, панике или в переполненном жарком помещении. Поскольку кровеносные сосуды тела не иннервируются блуждающим нервом, за исключением сердца, некоторые ученые недавно предположили, что более подходящим термином может быть нейрокардиогенное обморочное состояние.