(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: У 34-летнего пациента в течение 5 лет периодически возникали приступы бронхиальной астмы, которые случались каждую весну и лето. Во время приступов в горле слышался звук, похожий на крик водоплавающей птицы, который сопровождался кашлем, мокротой и стеснением в груди. После проведения соответствующих анализов ему был поставлен следующий диагноз: диагноз западной медицины: острый приступ бронхиальной астмы; диагноз китайской медицины: круп. Ему давали западные лекарства и дополняли их китайской медициной. После лечения результат был хорошим, рецидива не было.
Основная информация】Мужчина, 34 года
Тип заболевания】Бронхиальная астма (западная медицина), круп (китайская медицина)
Госпиталь】Госпиталь Сиюань, Китайская академия традиционной китайской медицины
Дата проведения консультаций】июнь 2017 г.
План лечения】Китайское лечение травами (Erxian Tang плюс снижение) + лечение западной медициной (порошковый ингалятор сальметерол тикапон)
Период лечения】1 месяц амбулаторного лечения, 3 месяца последующего наблюдения
Результаты】В течение 3 месяцев астма у пациента не возобновлялась, и результаты были хорошими
I. Первичная консультация
Пациент с детства страдал аллергическим ринитом, и однажды 5 лет назад из-за вдыхания пыльцы в горле появился крупянистый звук, похожий на звук водяной курицы. Однако пациент не получал систематического лечения, и с тех пор у него были частые приступы весной и летом, а симптомы постепенно ухудшались в течение последних трех лет. Этот приступ начался три месяца назад после простуды. В местном общественном центре здравоохранения не смогли предоставить антибиотики, и пациент ежедневно использовал порошковый ингалятор сальметерол тикапон, но симптомы были то легкими, то тяжелыми. На момент обращения в мою клинику: стеснение в груди, одышка, кашель с мокротой, белая мокрота, неблагоприятное отхождение мокроты, регуляция сна и стула. ¬¬¬Язык был бледно-красным с тонким белым налетом и запавшим пульсом. Аускультация: оба легких наполнены крупом, влажные хрипы не выслушиваются. Легочная функция: положительный тест на обратимость дыхательных путей. Диагноз западной медицины: острый приступ бронхиальной астмы, диагноз китайской медицины: круп (недостаточность легких и почек).
(Положительный тест на обратимость дыхательных путей)
II. История лечения
Пациент страдает от обострения в течение 3 месяцев и в настоящее время получает лечение порошковым ингалятором салметерол тиклозон в качестве противовоспалительного, спазмолитического и успокаивающего астму средства, но симптомы полностью не контролируются. Симптомы пациента, а также его язык и пульс были определены как недостаток легких и почек, и ему была назначена формула для согревания почек и помощи ян, а также для успокоения астмы с добавлением и уменьшением Erxian Tang. Пациент жаловался, что после 3 доз лекарства заложенность в груди и одышка уменьшились, мокрота легко отходила, мокротные звуки исчезли. Поэтому скорректируйте вышеуказанное, уменьшите костный фрукт, Ge Gen, Di Long, Shi Wei, Bai Guo Ren, добавьте жареный Atractylodes Macrocephala, Poria, Zhe Bei Mu, Qian Hu, водный отвар. После приема вышеуказанного рецепта астма в основном контролируется, мокрота уменьшается, боль в спине ослабевает, продолжайте закреплять лечение в течение полумесяца.
Эффект лечения
После вышеуказанного лечения пациентка наблюдалась через 3 месяца, и в течение 3 месяцев у нее больше не было приступов хрипов и одышки, а функциональные легочные тесты были в норме. Под руководством врача пациенту постепенно уменьшили дозу порошкового ингалятора сальметерола тикарбазона. Во время смены сезонов пациенту было рекомендовано сохранять тепло и избегать простуды, а также не вдыхать пыльцу и другие вещества, которые могут вызвать острый приступ астмы. Пациенты должны поддерживать нормальный образ жизни и трудовой статус в течение 3 месяцев после лечения.
IV. Примечания
Я рад, что симптомы пациента улучшились в результате лечения, и напоминаю пациенту, что, поскольку бронхиальная астма может быть полностью облегчена стандартным лечением и не влияет на нормальную жизнь, я говорю пациенту, чтобы он не нервничал. Однако именно потому, что у больных бронхиальной астмой на ранних стадиях может наступить полная ремиссия симптомов, или потому, что во время острых приступов у пациентов наблюдаются слабые симптомы, пациенты легко игнорируют эти препараты. Некоторые пациенты неоднократно распыляют короткодействующие бета2-агонисты через рот, что приводит к таким побочным реакциям, как аритмия и тремор рук, поэтому больные астмой должны под руководством врача регулировать прием препаратов и постепенно снижать дозировку, а не увеличивать или уменьшать дозировку по своему усмотрению. Аллергены, такие как простудные заболевания (особенно вирусные инфекции), физические нагрузки, вдыхание пыльцы и пыли, часто могут вызвать острый приступ астмы, поэтому пациенты должны обращать внимание на условия, которые могут вызвать острый приступ астмы в их повседневной жизни, и при необходимости фиксировать их. Пациентам также следует держать в пределах досягаемости короткодействующий β2-агонист, распыляемый через рот, чтобы в случае острого приступа они могли вовремя его принять.
V. Личные взгляды
У пациента в этой статье был приступ бронхиальной астмы, вызванный вдыханием пыльцы, и его лечили комбинацией западной медицины с порошковым ингалятором сальметерол-тикарбазон, что оказалось неэффективным. Мы назначили пациенту комбинацию китайской и западной медицины, преимущества которой заключаются в том, что, во-первых, она позволяет ускорить облегчение симптомов пациента, а во-вторых, помогает пациенту остановить действие гормонов. Клинические симптомы пациента значительно облегчились после приема китайской травяной медицины. Важно отметить, что даже при легкой астме существует риск смерти при острых приступах, поэтому важно уделять внимание стандартному лечению астмы, важны регулярные наблюдения, а сокращение приема лекарств всегда должно проводиться под руководством врача.