Ревматоидный артрит: Это хронический, симметричный полиартрит, прогрессирующий по своей природе. Это агрессивное заболевание, состоящее в основном из синовиальных поражений, которые атакуют и разрушают костные суставы, в конечном итоге приводя к анкилозу суставов. деформация и различная степень инвалидности.
I. Общий уход
1, острая фаза припухлости суставов и боли очевидна, и системные симптомы пациентов, следует соблюдать постельный режим, не следует спать на мягком матрасе, подушка не должна быть слишком высокой
2, ревматоидные больные суставы и окружающие их `сосуды. Нервы иннервируются, сокращение сосудов происходит медленно и недостаточно, поэтому повышение и понижение температуры кожи происходит медленно.
3, обратите внимание на тепло в суставах, чтобы сырой холод не усугублял суставные симптомы.
4, диета: питательная, корректирующая анемию.
5. пациенты в стадии ремиссии должны быть более активными и выполнять функциональные упражнения под руководством врача.
II. Уход за симптомами
1. для пациентов, прикованных к постели, обратите внимание на поддержание правильного положения тела.
(1) Плечевой сустав не должен находиться в положении внешней ротации, но с обеих сторон плеча можно подложить подушки и другие предметы, а подушки следует поместить между руками для поддержания внешней ротации плечевого сустава.
Положите подушку между руками, чтобы поддерживать плечевой сустав в функциональном положении.
(2) Держите небольшой свиток в обеих ладонях, чтобы сохранить разгибание суставов пальцев.
(3) Поместите подушки с обеих сторон тазобедренного сустава, чтобы предотвратить внешнее вращение тазобедренного сустава.
(4) Подушка на икры лежащего человека для предотвращения фиксации коленного сустава в согнутом положении.
(5) Предотвращение падения ног.
2. сделайте массаж опухшего и болезненного сустава и дополните его горячей гидротерапией, эпиляцией и т.д.
3. в острых случаях может быть назначено шинирование на короткий период времени (2-3 недели) для поддержания сустава в функциональном положении.
4. если состояние позволяет, следует уделять внимание движению сустава и выполнять функциональные упражнения, включая упражнения на захват пальцами, такие как вязание, шашки и игра в мяч. Запястье. Локоть. Упражнения на сгибание и разгибание колена, а также некоторые пассивные движения тела, но напряженные упражнения запрещены для суставов с анкилозом.
5. при ограниченной подвижности суставов. Те, кто не может полностью позаботиться о себе, хорошо справляются с уходом за жизнью и повышением комфорта.
6. Воспитывать у пациента осознание необходимости ухода за собой.
7. Уход за грудной клеткой: упражнения на расширение грудной клетки, похлопывание по спине и откашливание мокроты для профилактики простудных заболеваний.
8. уход за повреждениями кожи и язвами на суставах: усилить смену повязок и предотвратить инфицирование. Регулярно наносите смягчающий крем для защиты кожи.
Оцените боль пациента и дайте нестероидные противовоспалительные препараты по назначению врача, если боль в суставе очевидна. Наблюдайте за эффективностью и побочными эффектами лекарства.
iii. наблюдение за препаратами.
Обратите внимание на побочные эффекты НПВС и иммунодепрессантов.
Наблюдайте за состоянием
1.Отек и боль в суставах; активность; уход за собой; суставные симптомы.
2. Анемия.
3. состояние легких: интерстициальный фиброз.
4. симптомы сдавления нервов.
5. поражения кожи вокруг суставов: вследствие васкулита.
6. понимание критериев оценки степени воздействия артрита.
V. Психологическая помощь
VI. Инструкции по выписке
VII. Общие проблемы сестринского дела
Боль — связана с ревматоидным заболеванием.
Нарушение самообслуживания — связано с ограничением подвижности суставов.
Риск развития синдрома отвыкания — связан с разрушением костей сустава.