Сон составляет 1/3 от общей продолжительности жизни человека и является важнейшим физиологическим процессом для поддержания здоровья организма. В современном обществе, характеризующемся высокой конкуренцией, бессонница растет с каждым годом. Согласно статистике, около 1/3 взрослых в США страдают расстройствами сна, а в Японии, Канаде, Франции и Финляндии этот показатель составляет 21%, 18%, 12% и 19% соответственно. Бессонница оказывает значительное влияние на человека и общество, ее распространенность в общей популяции составляет 10-20%, при этом разница в распространенности между мужчинами и женщинами незначительна. Бессонница обычно является субъективным переживанием неудовлетворенности продолжительностью сна и/или качеством сна, которое влияет на дневное социальное функционирование. Помимо прочего, клинически важным для диагностики бессонницы является наличие или отсутствие влияния на дневное функционирование и качество жизни. Поскольку существуют значительные индивидуальные различия в потребности во сне, сокращение продолжительности сна не всегда является патологически значимым. Если устойчивое сокращение продолжительности сна не сопровождается неблагоприятными последствиями в дневное время, это может быть сокращением естественной нормальной продолжительности сна и не может быть диагностировано как бессонница. Бессонница может быть диагностирована только в том случае, если наблюдается недостаток времени сна или снижение качества сна, сопровождающееся клиническими признаками снижения мозговой и соматической функции в течение дня из-за недостатка сна. Поэтому наличие нарушений дневного функционирования, связанных с недостатком сна, является одним из необходимых условий для постановки клинического диагноза инсомнии. При острой бессоннице (в течение 1 месяца бессонницы) причина может быть очевидна. Нахождение в стрессовой ситуации, изменение условий сна, прием нового лекарства или появление новых дискомфортных симптомов, таких как кашель, заложенность носа или боль, могут привести к бессоннице. Когда возникает и продолжается острая бессонница, она может перейти в хроническую бессонницу. Вклад в развитие хронической бессонницы может быть многофакторным, с психофизиологической бессонницей, такой как эмоциональное беспокойство, включая отчаяние, беспомощность и страх перед последствиями лишения сна. Это также может быть результатом иллюзии состояния сна (в некоторых состояниях сна при использовании полисомнографии кажется, что человек спит, но он переживает это как бодрствование), или это может быть следствием основного расстройства сна, чаще всего обструктивного апноэ сна, центрального апноэ сна (ЦАС), синдрома беспокойных ног, или периодических движений конечностей во сне, и нарушения циркадного ритма. расстройства сна. Лечение синдрома беспокойных ног и периодических движений конечностей во сне в основном фармакологическое, а наиболее стандартным лечением обструктивного апноэ сна является непрерывная вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях (стабильная) или двухфазная вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях. Пациентам, страдающим апноэ сна, следует избегать употребления алкоголя и лекарств, затрудняющих дыхание, перед сном. При центральном апноэ сна необходимо лечить основную причину. При гиповентиляционном типе можно использовать стимуляторы дыхания, а также непрерывную вентиляцию с положительным давлением в дыхательных путях и двухфазную вентиляцию с положительным давлением в дыхательных путях. В случае бессонницы, вызванной нарушением циркадного дизритмического сна, можно применять светотерапию, а также мелатонин. При хронической бессоннице, когда не удается найти конкретную причину, хорошие привычки сна могут оказаться более эффективными, чем лекарства: 1. Ложитесь спать и вставайте вовремя каждый день. 2. убедитесь, что вы находитесь в тихом, темном, спокойном месте для сна, где температура окружающей среды не слишком холодная и не слишком жаркая, и что ваша кровать удобна. 3. убедитесь, что ваша кровать используется только для сна, а не как место для повседневных занятий, таких как чтение, прослушивание музыки, игра на компьютере и т.д. (для установления нормальных рефлексов). Ложитесь в кровать только тогда, когда вы спите, и не лежите в кровати более 20 минут, когда вы бодрствуете (в зависимости от ситуации). Если вы не можете заснуть в кровати, перейдите в другую комнату, сделайте несколько нестимулирующих упражнений при мягком свете и вернитесь в кровать, чтобы поспать, если наступит сонливость, повторите при необходимости. 4. избегайте обильного приема пищи перед едой, не принимайте пищу или лекарства, содержащие кофеин, в течение 4-6 часов перед сном, не курите и не пейте. Кофеин, никотин и алкоголь вызывают возбуждение нервной системы, что не способствует сну. 5.Не делать интенсивных физических упражнений в течение трех часов перед сном. 6. Вы можете как следует вздремнуть, но не более 30 минут. 7. получайте солнечный свет, когда встаете утром — это полезно для регулирования собственных биоритмов. 8. Научитесь расслабляться.