Нет необходимости говорить о многочисленных преимуществах физических упражнений, но в случае онкологических больных некоторые члены семьи беспокоятся о теле пациента, и им не разрешается выполнять никакую работу, кроме сидения или лежания, и не разрешается заниматься физическими упражнениями. Поэтому послушные раковые больные едят, спят и не занимаются физическими упражнениями целыми днями; едят, спят и выращивают мясо. Но так ли это хорошо? Бесспорно, некоторым онкологическим больным не подходят физические упражнения, но в целом польза, приносимая физическими упражнениями здоровым людям, может быть принесена и онкологическим больным. Сегодня мы рассмотрим эксклюзивные рекомендации по физическим упражнениям для онкологических больных, выпущенные Американским колледжем спортивной медицины, и то, как на самом деле следует заниматься онкологическим больным. Упражнения могут непосредственно уменьшать опухоли Недавно в журнале «Cell» были опубликованы результаты исследования, проведенного группой специалистов из Дании, Швеции, Германии, США. В ходе рандомизированных контролируемых экспериментов эта группа экспериментаторов создала различные исследовательские модели для рака печени, меланомы и рака легкого. В исследовании меланомы они давали мышам возможность заниматься физическими упражнениями в течение четырех недель, затем проводили подкожную имплантацию раковых клеток, после чего продолжали давать мышам физические упражнения в течение двух недель. В результате у мышей, постоянно упражнявшихся в хомячьем шаре, частота возникновения рака кожи была на 61% ниже, чем у не упражнявшихся мышей из контрольной группы. При этом объем опухоли у взрослых самок мышей уменьшился на 67%, а у старых самок — на 53% по сравнению с контрольной группой, не занимавшейся физическими упражнениями. Кроме того, исследователи обнаружили, что частота возникновения рака печени у мышей, постоянно занимавшихся физическими упражнениями, составила всего 31% по сравнению с 75% в контрольной группе. В модели рака легких у мышей, постоянно занимавшихся физическими упражнениями, размер опухолей легких уменьшился на 58%, а масса опухолей — на 56% по сравнению с контрольной группой, не занимавшейся физическими упражнениями. В случае меланомы физические упражнения задерживали образование злокачественных опухолей. Мыши пробегали примерно 4,1-6,8 км в день. Так почему же? При столь очевидном прямом воздействии на опухоли нельзя не полюбопытствовать о принципе действия. NK-клетки получают все почести! Проведя множество исследований и сравнений, ученые обнаружили, что независимо от того, насколько по-разному регулируются другие клетки и иммунные факторы, реакция NK-клеток была одинаковой в различных моделях — частота их появления в опухолях была просто поразительной по сравнению с мышами, не занимавшимися физическими упражнениями. Видя это, вы можете сказать: а не правда ли, что физические упражнения сами по себе заставляют NK-клетки появляться чаще? Так и есть, исследователи заметили, что у мышей, не имевших опухолей, частота появления NK-клеток в костном мозге, селезенке и периферической крови увеличивалась, если они также продолжали заниматься спортом, как и экспериментальная группа! А у мышей, уже имевших опухоли, приверженность к физическим упражнениям повышала частоту NK-клеток в опухолях. Легко видеть, что против этих множественных опухолей в эксперименте физические упражнения оказывали чрезвычайно мощный убивающий эффект. И в предыдущих исследованиях, в том числе в клинических испытаниях рака молочной железы и рака предстательной железы, также было установлено, что физические упражнения улучшают прогноз для пациентов. Упражнения борются с 26 видами рака! Исследование 1,43 млн. человек, опубликованное в журнале JAMA, показало, что физические упражнения действительно защищают от рака! Физические упражнения снижают риск развития 26 видов рака, причем 13 из них могут быть значительно снижены! В том числе и рака легких, смертность от которого в Китае самая высокая! «Конечно, физические нагрузки должны быть умеренными, какое их количество больше подходит для онкологических больных, или необходимо учитывать конкретную ситуацию пациента для разработки разумного плана». Эксклюзивные рекомендации по физическим нагрузкам для онкобольных! Американский колледж спортивной медицины выпустил «Руководство по физическим упражнениям для выживших после рака», в котором предлагается следующее: для разных онкологических больных тренировки на силу и гибкость должны быть скорректированы по-разному, например: 1. Послеоперационные свищи при колоректальном раке должны уделять внимание тому, чтобы избежать чрезмерного брюшного давления, чтобы избежать образования свищевой грыжи; 2. Послеоперационные больные раком молочной железы должны уделять больше внимания пошаговости, особенно при сочетании с лимфедемой верхней конечности; 3. Послеоперационные опухоли таза в сочетании с послеоперационной лимфедемой нижней конечности Недостаточно данных о безопасности и пользе силовых тренировок нижних конечностей для пациентов с лимфедемой нижних конечностей после операции по удалению опухоли таза; 4. После операции следует уделять внимание профилактике дегисценции разрезов; 5. Пациентам с центральным венозным катетером следует обращать внимание на диапазон движения конечности. 6. для онкологических больных перед планируемыми тренировками необходимо провести некоторые специальные обследования, в том числе: 7. оценка периферической нейропатии и поражений опорно-двигательного аппарата рекомендуется независимо от длительности противоопухолевого лечения; 8. оценка риска переломов рекомендуется при наличии гормональной терапии; 9. оценка костных метастазов для исключения упражнений, которые могут вызвать переломы; 10. лица с известными заболеваниями сердца Оценка безопасности физических упражнений; 11. Люди с ожирением нуждаются в дополнительной оценке безопасности; 12. Пациенты с раком молочной железы должны пройти обследование суставов верхней части руки/плеч перед выполнением упражнений для верхних конечностей; 13. Пациенты с раком предстательной железы должны пройти обследование на предмет мышечной силы и мышечной дистрофии; 14. Пациенты с колоректальным раком и фистулами должны пройти обследование на предмет защиты от инфекции и загрязнения; 15. Гинекологическим онкологическим пациентам рекомендуется обследование нижних конечностей перед аэробными упражнениями или силовыми тренировками оценка лимфатического отека. Среди программ физических упражнений для онкологических больных на первом месте стоит ходьба. Это простое и легкое упражнение, которое не ограничено временем, местом и пространством, и может быть выбрано всеми онкологическими больными, за исключением тех, кто прикован к постели. Ходьбой можно заниматься в любое время, независимо от времени года. Весной — по траве, летом — по берегу реки, осенью — любоваться лотосом, зимой — гулять по сосновому лесу — все это интересно и питает разум. Прогулки не ограничены пространством: неважно, где они проходят — в деревне, на полевой дорожке или на городском бульваре, — широкое пространство, зеленая среда, свежий воздух сделают человека бодрым, отдохнувшим и счастливым. Онкологические больные могут также заниматься бегом трусцой, бодрой ходьбой, тайцзи, гимнастикой без оружия, плаванием, цигун, ездой на велосипеде и другими видами спорта. Интенсивность упражнений Онкологическим больным не следует заниматься тяжелыми физическими упражнениями, в принципе, они должны выбирать упражнения низкой интенсивности, большой продолжительности, слегка потные после упражнений, шаг за шагом, настойчивые. Интенсивность упражнений больше подходит для онкологических больных с диапазоном частоты сердечных сокращений от 50% до 70% от максимальной частоты сердечных сокращений, т.е. (220-возраст) × 50-70%. Например, диапазон частоты сердечных сокращений 60-летнего пациента при выполнении физических упражнений составляет (220-60) × 50-70% = 80-112 уд/мин. Подготовительные мероприятия и упражнения на расслабление должны выполняться в течение 5-10 минут до и после тренировки, чтобы адаптировать изменения частоты сердечных сокращений к изменениям интенсивности нагрузки и избежать дискомфорта после нее. Не следует заниматься слишком интенсивными физическими упражнениями, чтобы избежать чрезмерного утомления и снижения аутоиммунной функции. 2, объем физической нагрузки Начало физической нагрузки может включать подготовительные мероприятия перед тренировкой и время на восстановление и завершение после тренировки. После достижения интенсивности физических упражнений пациенты должны продолжать заниматься в течение 30 минут. Лучшее время дня для физических упражнений у онкологических больных — утро или вторая половина дня, не следует заниматься после плотного приема пищи или когда они голодны. Во избежание дискомфорта. Вначале объем упражнений должен быть небольшим, а время занятий не должно быть слишком длительным — 15-20 минут каждый раз, затем объем упражнений следует постепенно увеличивать до 30-40 минут каждый раз в зависимости от состояния и физической силы. 3, частота занятий не менее 3-4 раз в неделю, через день. Для тех, кто обладает крепким телосложением и не испытывает усталости после тренировки, можно настаивать на ежедневных занятиях. Природная среда является важным фактором, влияющим на эффект физических упражнений. Рекомендуется заниматься в парках, лесах, лугах, полях, на набережных и в других местах, где свежий воздух и спокойная обстановка, а для онкологических больных лучше всего заниматься в лесу. Следует обращать внимание на сезонные изменения; объем физических упражнений должен быть соответствующим образом уменьшен при таких изменениях погоды, как слишком холодное или слишком жаркое время года, ветреная и дождливая погода. Упражнения подходят для людей 1. Они подходят для всех видов онкологических больных, за исключением лежачих пациентов. 2. Пациенты со стабильным состоянием после операции. 3. Пациенты со стабильным состоянием после лучевой и химиотерапии. 4. Пациенты без последствий после лечения опухоли и без метастатических поражений после постановки диагноза могут участвовать в различных фитнес-упражнениях, соответствующих их телосложению, и люди того же возраста. 5. Пациенты с различными сопутствующими заболеваниями должны выбирать соответствующие программы в зависимости от своего состояния. Противопоказания к выполнению упражнений 1.Послеоперационный период. 2.Сочетание с различными острыми инфекциями. 3. Повышение температуры тела, рецидивы. 4. Склонность к кровотечениям в определенных частях тела, следует прекратить выполнение упражнений во избежание несчастных случаев. 5, при явном недомогании пациенты не могут переносить физические нагрузки. Теплые советы: (1) больным раком со слабым иммунитетом следует избегать физических упражнений на общественных стадионах до того, как количество клеток крови вернется к нормальному уровню. (2) Больные раком, получившие радиотерапию, должны избегать длительных занятий в бассейнах, содержащих хлорсодержащие дезинфицирующие средства. (3) Не занимайтесь слишком интенсивными физическими упражнениями во избежание переутомления и снижения аутоиммунной функции. (4) Следите за ровным дыханием и немедленно прекратите занятия, если почувствуете недомогание. (5) При повышении температуры тела, рецидиве заболевания или склонности к кровотечениям из определенных участков тела следует прекратить занятия во избежание несчастных случаев.