Кариес зубов, часто называемый «червивыми зубами», — одно из самых распространенных заболеваний полости рта, которое является вредным и при несвоевременном лечении будет иметь большие последствия для пациентов. Поэтому, обнаружив кариес, немедленно следуйте предписаниям врача по лечению, не затягивайте с лечением. Научное понимание опасности кариеса зубов позволит лучше вернуть комфортную жизнь. Во-первых, «Определение кариеса» Многие люди не уделяют достаточного внимания кариесу, и в итоге из-за маленькой дырочки, не заполненной большой дыркой, приходится страдать. При наличии кариеса необходимо своевременно обратиться к врачу для его устранения, так как после лечения кариеса можно остановить развитие кариозных поражений, в кратчайшие сроки восстановить функцию и эстетику зубов, сохранить целостность зубов и избежать преждевременной потери зубов. Кариес зубов возникает в результате декальцинации твердых тканей зуба, их размягчения, разрушения и, наконец, образования кариозной полости. Если своевременно не начать лечение, поражения будут становиться все более серьезными, от мелких до глубоких, от маленьких до больших, могут быть чувствительными к холодному, горячему, кислому, сладкому и другим пищевым раздражителям; когда поражение достигает пульпы зуба, возникает пульпит, в это время зубная боль будет очень сильной, по пословице «зубная боль — это не болезнь, это боль до потери жизни! Как говорится, «зубная боль — не болезнь, но боль может убить»; если поражение не лечить вовремя, оно приведет к периапикальному периодонтиту, периапикальному абсцессу и даже к расшатыванию и потере зуба. Вторая «этиология кариеса» 1. Бактериальные факторы кариеса В процессе возникновения и развития кариеса зубов бактерии в патогенезе кариеса играют ведущую роль, поэтому в последние годы международным признанием кариеса является бактериальное заболевание кариес. Существует множество видов бактерий, наиболее важными из которых являются некоторые виды Streptococcus pyogenes и Lactobacillus. Эти бактерии, смешиваясь с муцином и остатками пищи в слюне, прочно прикрепляются к поверхности зубов и ямкам. Такое прилипание называется зубным налетом или бляшкой. Большое количество бактерий в зубном налете вырабатывает кислоту, вызывающую декальцинацию и растворение поверхности эмали под налетом. Клинические исследования доказали, что у детей с большим количеством зубного налета в полости рта также чаще возникает кариес. 2, кариес зубов Диетические факторы В процессе образования кариеса зубов важную роль играет питание. Пища содержит большое количество углеводов и сахаров, эти вещества не только обеспечивают зубной налет в процессе жизни и деятельности бактерий энергией, но и в результате бактериального метаболизма в процессе гликолиза образуются органические кислоты, кислоты надолго задерживаются на поверхности зуба и в бороздках, что приводит к деминерализации и разрушению эмали, а затем некоторые бактерии и растворение белков образуют кариозные отверстия. Существует множество сахаров, вызывающих кариес, основным из которых является сахароза. В период развития зубов питание определяет биохимическую структуру зубных тканей, и хорошо кальцинированный зуб обладает высокой устойчивостью к кариесу. Если в пище недостаточно минеральных солей, основных витаминов и микроэлементов, таких как кальций, фосфор, витамины B1, D, фтор и т.д., то кариесрезистентность зубов низкая, что вызывает условия для возникновения кариеса. 3, стоматологические факторы возникновения кариеса Морфология, строение и положение зубов имеют очевидную связь с возникновением кариеса. Ямка на кусающей поверхности зуба — это дефект, оставшийся в процессе развития, в глубокой ямке легко задерживаются клетки и остатки пищи, и их нелегко удалить, что легко приводит к возникновению кариеса. Зубы с недостаточной минерализацией, особенно с недостаточной кальцификацией, имеют низкую плотность эмали и дентина, низкую кариесрезистентность и подвержены кариесу. Количество фтора в минерализованной структуре зуба очень мало, но оно важно для повышения кариесрезистентности зуба. Зубы с необходимым количеством фтора менее восприимчивы к кариесу. Структура и кальцификация молочных зубов и молодых постоянных зубов недостаточно зрелые, поэтому они легко подвергаются воздействию кариесогенных факторов и имеют высокую частоту кариеса. Слюнной фактор кариеса зубов Слюна является внешней средой зубов, играя роль буфера, омывателя, антибактериального или бактериального ингибитора. Количество слюны способно омывать поверхность зубов и уменьшать скопление бактерий и остатков пищи. Более мелкая и густая слюна легче задерживается, способствуя образованию и прилипанию к поверхности зубов зубного налета. Характер и состав слюны влияют на ее буферную способность и условия жизни бактерий. В-третьих, «Классификация кариеса зубов» Существует множество способов классификации кариеса зубов. Обычно используются следующие методы классификации: 1. Классификация в зависимости от структуры ткани зуба; кариес можно разделить на кариес эмали, кариес дентина, остеоидный кариес и т.д. 2. 2. Классификация в зависимости от места возникновения кариеса; ее можно разделить на кариес зуба, кариес лицевой поверхности, кариес прилегающей поверхности, кариес корневой поверхности и т.д.. 3.Классификация по скорости развития кариеса; может быть разделена на хронический кариес, острый кариес и вторичный кариес. 4, в соответствии со степенью кариеса, кариес можно разделить на поверхностный, средний и глубокий. В клинической практике принято описывать кариес в соответствии с классификацией степени кариеса, чтобы ориентироваться в лечении. (1) неглубокий кариес: кариес ограничивается поверхностными тканями зуба, такими как эмаль или кость. При неглубоком кариесе отсутствуют симптомы дискомфорта, но происходит изменение цвета зуба, например, он становится мелко-белым, что можно определить при осмотре. Существует три типа изменений цвета эмали при кариесе: ① белые крапинки. ② коричневые кариозные пятна. Серо-черные кариозные пятна. Коричневые и серо-черные изменения обусловлены декальцинацией тканей зуба, которые постепенно окрашиваются под воздействием пигментов и белков, содержащихся в слюне. Неглубокие кариозные полости проявляются в виде маленьких устьев и больших дна, например кариес дентина. При неглубоком кариесе в дентине наблюдается расширение во всех направлениях. Лечение неглубокого кариеса обычно заключается в удалении чистого кариеса, прямом пломбировании для устранения дефекта. (2) Средний кариес: относится к кариесу, достигающему неглубокого дентина, в медицине также известен как неглубокий кариес дентина. Существуют следующие симптомы кариеса: ① дискомфорт из-за попадания пищи. чувствительность к холодным и горячим пищевым раздражителям. При устранении указанных раздражителей симптомы сразу же исчезают. Лечение умеренного кариеса обычно основывается на наличии или отсутствии симптомов раздражения. При наличии симптомов раздражения следует использовать прокладочный материал, например цинк-фосфатный клей, а затем заполнить его постоянным материалом. (3) Глубокий кариес: речь идет о кариесе, расположенном близко к тканям пульпы. Симптомы глубокого кариеса более очевидны, чем симптомы умеренного кариеса, они очень чувствительны к холодной, горячей, кислой и сладкой пище; симптомы от введенной пищи усугубляются; при устранении указанных раздражителей симптомы сразу же исчезают. При лечении глубокого кариеса следует обратить внимание на то, возникает ли спонтанная боль или она затягивается при воздействии вышеуказанных раздражителей. Если боль длительная, значит, пульпа поражена воспалением. В результате усиления воспаления пульпа поражена воспалением, что приводит к поражению пульпы, которое необходимо лечить эндодонтически (терапия корневых каналов). (4) Очаговый кариес: означает одновременное возникновение различных степеней острого кариеса в большинстве зубов в течение короткого периода времени; твердые ткани в очаге поражения сильно размягчены, имеют светлый цвет, светло-коричневый оттенок, более мягкие и влажные, легко отторгаются и удаляются. Часто встречается у пациентов с синдромом сухого рта и опухолями головы и шеи, подвергшимися лучевой терапии. Легко развивается на большинстве зубов, особенно на гладкой поверхности области самоочищения передних зубов. План лечения заключается в следующем: ① выявить причину заболевания, для выявления причины провести лечение или реминерализирующую терапию. После удаления кариозного материала с пораженного зуба его восстанавливают материалом, выделяющим ионы фтора, например фтор-иономером. Поверхностный кариес корня не заметен на начальной стадии, но очень опасен на поздних стадиях, а при серьезных заболеваниях может привести непосредственно к потере зуба. Кариес корневой поверхности в основном имеет следующие характеристики: 1. Высокая распространенность; корень зуба имеет мягкую текстуру и низкое содержание минералов, поэтому кариес в нем образуется легче, чем в коронке зуба. С возрастом частота возникновения кариеса корня постепенно увеличивается, а поражение постепенно усугубляется. 2, нелегко поддается лечению; кариес корня появляется в боковой части корня зуба, в основном в виде неглубоких дисков, площадь кариеса большая и небольшой глубины, нелегко поддается лечению. Кроме того, из-за высокого содержания органических веществ в корне затрудняется прочное сцепление реставрационного материала, и после ремонта легко возникает вторичный кариес. 3.Опасность;Кариес корня у взрослых часто возникает неосознанно и усугубляется, при возникновении чувства боли часто задевается дентин и даже глубокая пульпа, что приводит к пульпиту. Тяжелый кариес корня может привести к потере зуба. В-пятых, «Лечение кариеса» Для таких пациентов важнее как можно раньше поставить пломбы, чтобы остановить быстрое прогрессирование кариеса. Пломбы имеют два преимущества: 1. Предотвращение дальнейшего прогрессирования поражения и облегчение боли. 2. Восстановление жевательной функции. Благодаря непрерывному научно-техническому прогрессу современное оборудование и материалы для лечения полости рта также не отстают от веяний времени. Это очень удобно, и чем раньше проводится пломбирование, тем оно проще. Это не только менее болезненно, но и экономит деньги и силы. Шестое, «Профилактика кариеса зубов» 1. Прививайте хорошие привычки ежедневной гигиены полости рта. Взрослые должны регулярно проходить осмотр полости рта и чистить зубы каждые шесть месяцев, а также часто использовать такие инструменты, как зубная нить и зубочистки, для удаления зубного налета. Употреблять в пищу больше продуктов, богатых клетчаткой, и массировать десны для ускорения кровообращения и улучшения местного питания. Кроме того, нельзя пренебрегать использованием зубной щетки для ухода за здоровьем, правильным способом чистки зубов. 2. выбирайте зубную пасту с фторсодержащей антикариесной формулой и высококачественным фрикционным агентом. Зубная паста с фторсодержащей антикариесной формулой (фторид натрия плюс кремний) способна покрыть зубы комплексным защитным слоем. Для тех, кто уже столкнулся с рецессией десны, использование фторсодержащей зубной пасты является надежным способом защиты обнаженных корней зубов. При обнажении корней зубов мягкое и эффективное средство для протирания удаляет грязь и налет, не разрушая сам корень.