Все знают о гепатите В, но не так много о гепатите С. Гепатит С для краткости вызывается инфицированием вирусом гепатита С. Гепатит В является высокоэндемичной зоной для HBV-инфекции в Китае, с показателем положительных HBSAG в общей популяции 9,09%. Национальные эпидемиологические исследования показывают, что уровень позитивности анти-HCV в нашей популяции составляет 3,2%, с некоторыми различиями между регионами. Если принять реку Янцзы за границу, то 3,6% на севере выше, чем 2,9% на юге. Уровень анти-HCV-позитивности постепенно увеличивается с возрастом. Основные пути передачи гепатита С: 1. Передача через кровь: Это основной путь передачи гепатита С, через переливание крови и продуктов крови. Этот путь эффективно контролируется в Китае с 1992 года, когда доноров крови стали проверять на наличие анти-HCV. Передача через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Это, безусловно, преобладающий путь передачи. Использование одноразовых шприцев и игл, стоматологических инструментов, которые не подвергаются строгой стерилизации, эндоскопов, инвазивные процедуры и уколы иглой также являются важными путями трансдермального заражения. Предметы гигиены, такие как бритвы и зубные щетки общего пользования, косметические и парикмахерские средства, не прошедшие строгую стерилизацию, татуировки, татуировки на бровях, татуировки подводкой для глаз и пирсинг ушей также являются потенциальными путями передачи вируса гепатита С через кровь. 2. Передача половым путем: Люди, имевшие половой контакт с человеком, инфицированным вирусом гепатита С, и те, кто имеет несколько половых партнеров, подвергаются повышенному риску заражения гепатитом С. Риск заражения ВГС выше у людей, которые также имеют другие заболевания, передающиеся половым путем, особенно у тех, кто инфицирован вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Риск передачи вируса гепатита С новорожденному от матери, инфицированной вирусом гепатита С, составляет около 2%, и может достигать 4-7%, если мать положительна на РНК вируса гепатита С на момент родов; риск передачи вируса увеличивается до 20% при коинфекции ВИЧ. Высокая вирусная нагрузка гепатита С может увеличить риск передачи. Прогрессирование заболевания гепатитом С: острый гепатит — хронический гепатит — компенсированный цирроз — декомпенсированный цирроз — рак печени. -рак печени. Клиническая картина: Гепатит С обычно начинается незаметно, без явных клинических признаков и симптомов. Пациенты могут бессимптомно прогрессировать в течение нескольких лет, и, по сути, люди часто узнают о том, что у них гепатит С, только случайно. У некоторых пациентов может наблюдаться только недомогание, потеря аппетита, тошнота и неясные боли или дискомфорт в правом квадранте грудной клетки. У некоторых пациентов может наблюдаться лихорадка низкой степени тяжести или желтуха. Функция печени ненормальная или нормальная, анти-HCV положительные, а РНК HCV положительная. Первоначальный диагноз основывается на эпидемиологических данных, симптомах, признаках, результатах функциональных тестов печени и тестов на анти-HCV, причем скрининг на анти-HCV является наиболее важным. Окончательный диагноз гепатита С должен быть поставлен на основании анализа на РНК ВГС. Лечение гепатита С: Цель лечения — очистить организм от вируса гепатита С, чтобы улучшить или уменьшить повреждение печени, остановить или задержать прогрессирование цирроза, печеночной недостаточности и рака печени, а также достичь клинического излечения. Показания к лечению; В целом, противовирусная терапия необходима до тех пор, пока РНК ВГС в сыворотке крови положительна. Нормальный или нет уровень АЛТ не является показателем того, показана или нет противовирусная терапия. Пациенты с циррозом печени при гепатите С должны получать противовирусную терапию под тщательным наблюдением. При раннем выявлении и быстром, правильном и рациональном лечении вполне возможно вылечить человека с гепатитом С. Следующие виды поведения не передают вирус гепатита С: поцелуи, объятия, чихание, кашель, еда, питье, совместное использование посуды, совместное использование рабочих инструментов, канцелярских принадлежностей, денег, совместное использование общественных мест, отсутствие разрывов кожи и другие контакты без контакта с кровью, как правило, не передают вирус гепатита С.