1, Вирусная инфекция гепатита В — это медленный гепатит В? Ответ: После заражения вирусом гепатита В большинство людей очищается от вируса, и они становятся здоровыми людьми (в крови обнаруживаются поверхностные антитела, или поверхностные антитела, сердцевинные антитела, е-антитела или одно сердцевинное антитело, и все антигены отрицательны). И есть небольшое количество людей, вирус которых не может быть полностью очищен, и они становятся хронически инфицированными вирусом гепатита В. Хронически инфицированные вирусом гепатита В люди делятся на несколько категорий: первый тип: неактивные носители HBsAg: сывороточный HBsAg положительный, HBeAg отрицательный, анти-HBe положительный или отрицательный, ДНК HBV не обнаруживается (метод ПЦР) или ниже нижнего предела обнаружения, более 3 последовательных контрольных визитов в течение 1 года, АЛТ в пределах нормы, гистологическое исследование печени обычно без явных отклонений от нормы. Второй тип: хроническое носительство HBV: сывороточный HBsAg и ДНК HBV положительны, HBeAg или анти-HBe положительны, но при более чем 3 последовательных визитах в течение 1 года АЛТ и АСТ находятся в пределах нормы, а гистологическое исследование печени, как правило, без явных отклонений от нормы. Третий тип: хронический гепатит В: ДНК HBV положительная, поверхностный антиген положительный, АЛТ в сыворотке крови стойко или многократно повышена, или при гистологическом исследовании печени имеются очаги гепатита. В зависимости от наличия е-антигена он подразделяется на две категории: е-антиген-положительный медленный гепатит В и е-антиген-отрицательный медленный гепатит В. 2. Результат анализа ДНК вируса гепатита В как читать? Ответ: так: 2,57e6 или 2,57 E+06 МЕ/мл или копий/мл=2,57×10 в шестой степени, то есть 2570000 МЕ/мл или копий/мл. 3. Гепатит В три серии тестов: три антитела положительны, поверхностный антиген и е-антиген отрицательны, инфицирован ли он гепатитом В? Заражен ли он гепатитом В? Нужно ли делать прививку? О: Это не гепатит В, и нет необходимости делать прививку от гепатита В, так что это не заразно. Если вы не уверены, можно провести анализ HBVDNA, чтобы исключить мутацию вируса (вероятность этого очень мала). Положительный результат на все три антитела обычно означает, что вы когда-то были инфицированы вирусом гепатита В, но теперь вирус очистился и выработались защитные антитела. Тест можно повторить через полгода или год. 4. При гепатите В количественное значение антигена высокое, значит, вирус высокий и заразный? О: Поверхностный антиген гепатита В, то есть белок оболочки вируса гепатита В, сам по себе не является инфекционным, но его появление часто сопровождается присутствием вируса гепатита В, поэтому он является признаком инфицирования вирусом гепатита В. Однако существует два вида случаев: во-первых, поверхностный антиген вируса гепатита В высокий, а ДНК вируса гепатита В <1000, что в целом свидетельствует о наличии в организме поверхностной оболочки вируса гепатита В, отсутствии ДНК вируса гепатита В, отсутствии вирусной репликации и контагиозности, поэтому необходимо только регулярное обследование. Во-вторых, поверхностный антиген вируса гепатита В высокий, ДНК вируса гепатита В>1000, это говорит о том, что в организме присутствует полноценный вирус гепатита В, происходит репликация и контагиозность, сила контагиозности должна определяться в зависимости от количества ДНК вируса гепатита В. 5. Можно ли вылечить гепатит В? Целью лечения гепатита В, как правило, является контроль над заболеванием. В настоящее время не существует хорошего решения для излечения гепатита В (удаления всего вируса гепатита В). После лечения е-антиген положительного (также известного как тройной положительный) гепатита В есть надежда, что е-антиген станет отрицательным. Однако хорошего лечения для преобразования поверхностного антигена не существует. 6. функция печени в норме, УЗИ печени в норме, но вирус гепатита В высокий, 6,5×10 в седьмой степени, нужен ли мне противовирусный препарат? Это означает, что Вы находитесь в периоде иммунной толерантности к хроническому гепатиту В, и противовирусное лечение в настоящее время не рекомендуется. Основное внимание уделяйте поддержанию здоровья, регулярному режиму труда и отдыха, отказу от алкоголя, регулярному обследованию 7, функция печени в норме, вирус гепатита С 5 × 10 от 7, нужно ли противовирусное? Пациенты, инфицированные вирусом гепатита С, независимо от нарушений функции печени, при наличии положительной РНК вируса гепатита С нуждаются в противовирусном лечении. Лечение хронического гепатита С: в настоящее время наиболее классическим методом лечения является интерферон + рибавирин.