Внезапный отек ног предупреждает о тромбозе глубоких вен

  Тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей может привести к тромбоэмболии легочной артерии (инфаркту легкого) или синдрому после тромбоза глубоких вен, который в тяжелых случаях может привести к летальному исходу или инвалидности, что делает своевременную и точную диагностику ТГВ нижних конечностей особенно важной.  Этиология: Факторы риска ТГВ включают курение, пожилой возраст, ожирение, постельный режим, злокачественные опухоли, тромбоэмболию в прошлом, травмы, путешествия, предрасположенность к тромбозам (врожденный дефицит антикоагулянтов и т.д.), беременность и другие факторы, такие как пероральный прием определенных препаратов, например, контрацептивов.  Клиническая картина: Легкие случаи могут протекать бессимптомно, в то время как тяжелые случаи могут проявляться синяком или белым отеком бедра, что ставит под угрозу наличие конечности. Общие симптомы включают удушье, боль (значительно усиливается при ходьбе), отек, изменение цвета кожи (синяки или покраснение), гипертонию конечностей, давление на конечности, лихорадку, расширение поверхностных вен и боль за икрой при дорсифлексии стопы.  Лабораторные и визуализационные тесты: D-димер и С-реактивный белок могут быть повышены в острой фазе, а отрицательный D-димер в основном исключает ТГВ; визуализационные тесты включают венозное УЗИ и венографию, первая из которых является неинвазивной, не требует контрастного вещества и широко применяется в клинической практике.  Кроме того, необходимо изучить причину ТГВ, например, наличие дефицита антикоагулянтов, генетических дефектов и антифосфолипидного синдрома, злокачественной опухоли и т.д.