Цель обследования поля зрения при глаукоме двоякая: выявить наличие повреждения зрительного нерва и следить за прогрессированием заболевания. Наличие или отсутствие повреждения зрительного нерва определяется путем выявления наличия или отсутствия дефектов поля зрения. Диагноз глаукомы определяется не только по ВГД. Одно только высокое ВГД, без повреждения диска зрительного нерва и соответствующих дефектов поля зрения, может быть диагностировано только как дальнозоркость. В противоположность этому, при глаукоме с нормальным ВГД ВГД в норме, и наблюдаются только изменения диска зрительного нерва и дефекты поля зрения. Поэтому дефекты поля зрения являются одним из основных показателей глаукомы, и это особенно важно при первичной открытоугольной глаукоме. Пациентов с высоким ВГД не лечат клинически, но за состоянием глазного дна и полем зрения следят регулярно и проводят лечение, как только появляются ранние повреждения диска зрительного нерва и изменения поля зрения. В настоящее время достигнуты значительные успехи в технике обследования поля зрения, особенно в компьютерном обследовании поля зрения, которое является значительно более точным и надежным, а также позволяет точно регистрировать и сохранять результаты для удобства сравнения. У пациентов, получающих антиглаукомное лечение, сравнение последовательных результатов исследования поля зрения является чувствительным индикатором прогрессирования заболевания. Стабильный, неизменный дефект поля зрения означает, что лечение помогает, а прогрессирующее увеличение дефекта свидетельствует о необходимости интенсификации лечения. Так как часто следует проводить проверку поля зрения при глаукоме? Естественное течение глаукомы, если ее не лечить, от начала повреждения полей зрения до полной слепоты зависит от уровня ВГД: около 14,4 лет для пациентов с ВГД от 21 до 25 мм рт. ст.; 6,5 лет для пациентов с ВГД 25-30 мм рт. ст. и 2,9 лет для пациентов с ВГД 30 мм рт. ст. и более. Поэтому пациентов со стабильным заболеванием обычно рассматривают каждые шесть месяцев — год, а пациентов с более быстрым прогрессированием или нестабильным ВГД — каждые 2-3 месяца или даже реже. Поскольку существуют также краткосрочные колебания и долгосрочные колебания в изменениях поля зрения, одного обзора ухудшения поля зрения недостаточно, чтобы указать на ухудшение; только множественные обзоры поля зрения могут минимизировать влияние долгосрочных колебаний.