Я сделал вступление и объяснение вариантов стентирования и шунтирования в «Вечерних новостях Янчэн», но я не ожидал, что некоторые люди будут делать безответственные комментарии ради собственной выгоды, в чем в конечном итоге виноват интерес! Доктор Цуй Сонг из отделения кардиологии дает увлекательное объяснение В 2013 году широко распространился слух, что «сердечные стенты — это неэтичная процедура», «сердечные стенты — это бомба замедленного действия в организме» и «с сердечным стентом вы умрете быстрее». …… Доктор Цуй Сонг сказал, что эти слухи нанесли большой вред доверию к медицине. Правда заключается в том, что стентирование сердца по-прежнему широко используется в развитых странах, а технология является проверенной и эффективной. Доктор Цуй Сонг, главный врач отделения кардиологии, подготовил специальное слайд-шоу и видеоклип под названием «Давайте заново познакомимся со стентированием сердца», чтобы объяснить аудитории, почему это полный слух. Доктор Цуй Сонг был особенно опечален тем, что этот слух нанес большой ущерб авторитету медицины, и даже некоторые неосведомленные врачи пересылают его по WeChat. «Слухи хуже невежества, потому что в критический момент они могут помешать вам поступить правильно, и речь может идти о жизни человека». Причина слухов в том, что на самом деле доктор Такой-то и Такой-то рекламирует свое изобретение — биоэлектрическую резонансную терапию, которая, как он утверждает, может вылечить ишемическую болезнь сердца. Независимо от научной обоснованности терапии, неправильно «скандализировать» процедуру стентирования сердца, чтобы возвысить себя и напугать пациентов сенсацией, в результате чего пациенты не будут принимать лекарства, не перенесут операцию и займутся собственным лечением. Зачем нам нужно стентирование сердца? Доктор Цуй Сонг открыл слайды и объяснил аудитории. Ишемическая болезнь сердца — виновник внезапной смерти» Сейчас многие люди умирают внезапно, в том числе Хоу Юэвэнь, Ма Цзи, Гао Сюминь, Гу Юэ, а также Ли Минг, председатель Pony Run, который только что скончался. Внезапная смерть — это внезапная смерть, из которых 90% — это внезапная сердечная смерть, а среди внезапных сердечных смертей наиболее распространен инфаркт миокарда, причем ишемическая болезнь сердца является главным виновником внезапной смерти.» Полное название ишемической болезни сердца — коронарная атеросклеротическая болезнь сердца, которая является наиболее распространенной формой заболевания сердца и относится к дисфункции миокарда или органическим поражениям, вызванным сужением коронарных артерий и недостаточным кровоснабжением, поэтому она также известна как ишемическая болезнь сердца. Возникновение ишемической болезни сердца тесно связано со степенью и расположением атеросклеротического стеноза коронарных артерий, а наличие таких заболеваний, как гипертония и диабет, а также чрезмерное ожирение и неправильный образ жизни являются основными факторами, провоцирующими развитие болезни. Ишемическая болезнь сердца — одно из самых смертоносных заболеваний в мире, и, согласно докладу Всемирной организации здравоохранения за 2011 год, Китай занимает второе место в мире по числу смертей от ишемической болезни сердца. «В сердце есть сеть кровеносных сосудов, и если в крови повышен уровень сахара, липидов и мочевой кислоты, то кровь становится более мутной внутри, и постепенно все это откладывается, как осадок в русле реки, и появляется все больше и больше бляшек, что приводит к истончению и утончению кровеносных сосудов». Доктор Цуй Сонг сказал: «Заблокированная сосудистая сеть, как заблокированная водопроводная труба, вызывает региональную остановку воды, и если ишемия длится долго, она приводит к инфаркту миокарда, который имеет чрезвычайно высокую заболеваемость и летальность». Ходят слухи, что некоторые врачи за рубежом могут удалить бляшку с помощью сосудистого зажима после «закупорки» кровеносного сосуда, что, по словам доктора Куи Сонга, невозможно. Как это можно лечить? По словам д-ра Куи Сонга, первый метод — медикаментозный, затем следует интервенционное и хирургическое лечение. «Если сравнить кровеносный сосуд с канализационной трубой, то попросить рабочего прийти и пройти ее — это поставить стент, а если поменять пяточную трубу — это шунтирование». Директор Цуй Сонг подробно объясняет: «Установка стента — это не только не дефицитная процедура, это процедура, спасающая жизнь. Благодаря этой операции многие люди были спасены от призрачных ворот». Процедура стентирования сердца включает в себя прокол кровеносного сосуда, продвижение катетера по сосуду до отверстия коронарной артерии, использование специальной системы доставки стента к месту, где его необходимо установить, его установку, извлечение катетера и завершение процедуры. Пациент проходит процедуру под местной анестезией и обычно встает с постели через 24 часа после пункции. Для пациентов со стенокардией и инфарктом миокарда время играет решающую роль, и для того, чтобы увеличить процент успешной реанимации таких пациентов и свести к минимуму риск смерти, важно, чтобы им как можно быстрее открыли сосуд. По этой причине во всех крупных больницах есть «зеленый канал», где после возникновения инфаркта миокарда делается ЭКГ и сразу же отправляется в отделение катетеризации. Благодаря этой процедуре многие люди были спасены. Стентирование широко используется во всем мире Является ли стентирование сердца устаревшей технологией или нет? Доктор Цуй Сонг сказал, что стентирование сердца — это относительно зрелая технология, применяемая в последние 20 лет для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы, вызванного ишемической болезнью сердца и закупоркой сердечных артерий, и прошедшая через развитие металлических стентов, стентов с лекарственной элюминацией и растворимых стентов. В настоящее время процедуры по установке сердечных стентов широко применяются во всем мире. Только в США ежегодно проводится более одного миллиона процедур стентирования, а в 2012 году в Китае было проведено более 400 000 процедур стентирования сердца. Клинические и научные исследования доказали, что стентирование в настоящее время является высокоэффективной мерой по спасению жизни пациентов с острыми инфарктами и другими острыми коронарными синдромами. Кроме того, стоимость стентирования сердца в США гораздо выше, чем в Китае. Стоимость операции по стентированию сердца складывается в основном из двух составляющих: первая — это стоимость самого стента, который делится на отечественный и импортный, причем ценовой разрыв сокращается; вторая — стоимость процедуры, которая обычно стоит более 2 000 долларов США за одну процедуру, как это делают врачи в США. Если посмотреть на стоимость, включающую всю операцию по установке стента, то в Китае она дешевле, чем за рубежом. Понятно, что один из рисков операции по установке сердечного стента заключается в том, что после использования стентов для разблокирования кровеносных сосудов, в небольшом количестве случаев кровеносный сосуд в месте установки стента снова сужается, и в очень редких случаях образуется тромб, который после образования тромба может быть потенциально смертельным, но доказано, что вероятность образования тромба после установки сердечного стента составляет менее 1 процента. Интервенционное лечение пациентов с ишемической болезнью сердца составляет 20% В мельнице слухов ставится под сомнение нецелевое использование сердечных стентов в Китае. В ответ на это в Китае действуют строгие меры регулирования, и больницы обязаны в течение 10 рабочих дней после завершения лечения каждого случая интервенционного лечения сердечно-сосудистых заболеваний сообщать соответствующую информацию в Государственное министерство здравоохранения и административные отделы здравоохранения провинций. Не каждый пациент с заболеванием коронарных артерий является кандидатом на установку сердечного стента, примерно 20% пациентов действительно нуждаются в интервенционном лечении. Пациенты с острыми сердечными приступами — это те, кому необходимо срочно провести стентирование. Без стентов смертность составляет около 15%, но с ними она может быть снижена до 3%-6%, и стентирование сердца спасло много жизней. Во-вторых, пациенты с высоким риском значительной ишемии миокарда, подтвержденным тестами, также нуждаются в стентировании. Для некоторых пациентов с относительно стабильными заболеваниями и поражениями коронарных артерий врач принимает решение о необходимости стентирования, основываясь на сочетании состояния и результатов анализов.