В Интернете можно найти множество больных сколиозом, большинство из которых страдают идиопатическим сколиозом. Ниже я расскажу об общих принципах лечения идиопатического сколиоза, чтобы пациенты и родители могли самостоятельно провести мысленный подсчет. 1. Прежде всего, необходимо понять, идиопатический сколиоз это или нет. Прежде всего, необходимо сделать полную рентгенограмму позвоночника и пленку сгибания (также называемую пленкой полной гиперэкстензии/гиперэкстензии позвоночника) + рентгенограммы таза для измерения угла сколиоза, определения типа сколиоза и признака Риссера, а также оценки гибкости сколиоза. Для исключения нейрогенного сколиоза необходимо провести магнитный резонанс всего позвоночника. 2. Разработать план лечения на основании данных визуализации: (1) Пациенты со сколиозом менее 25 градусов — наблюдение и дообследование, регулярное наблюдение в течение 3-6 месяцев, в возрасте более 18 лет дообследование не требуется. (2) Пациенты со сколиозом 25-45 градусов — лечение брекетами. Для теменных позвонков выше T7 используется скоба Milwaukee, а для позвонков ниже T7 — скоба Boston. Согласно результатам зарубежных исследований, ношение брейсов должно составлять более 16 часов, в то время как в Китае общепринятым требованием является 23 часа ношения, оставляя один час на купание, гимнастику, дыхательные упражнения и другие тренировки. Пересмотр лечения брекетами проводится раз в полгода. При пересмотре лечения брекетами через 24 часа после снятия брекета необходимо сделать снимки всего позвоночника спереди и сбоку. Когда следует прекратить использование брейсов: юноши обычно достигают 17 лет (зрелый возраст), девушки — 15 лет (через 2 года после менструации), при IV степени признака Риссера можно считать, что использование брейсов прекращено. Если во время лечения сколиозом сколиоз прогрессирует более чем на 5 градусов, следует считать, что лечение сколиозом неэффективно. 3) Пациенты со сколиозом более 45 градусов — хирургическое лечение. Если основной кривой является грудная кривая с явной бритвой, наклоном туловища и ротацией позвонков, то ее можно уменьшить до 40 градусов. Если основным искривлением является поясничное искривление с выраженной ротацией позвонков, то его можно ослабить даже до 35 градусов. 3, консервативное лечение пациентов должно включать гимнастические упражнения: (1) одноручная внешняя вибрация: тело вертикально, ноги открыты и на ширине плеч, одна сторона руки против наиболее выпуклого места, противоположная сторона верхней руки прямая пустая рука усилие к выпуклой стороне тела латеральный вибрационный подъем до предела, и усилие опустить к передней части тела медиальный предел, сделать 40 раз. 4 раза в день. (На самом деле это движение есть в радиогимнастике, когда я был ребенком). (2) вис на перекладине: встаньте лицом к перекладине, прямыми руками возьмитесь за висящее тело, а затем сю-сю влево или вправо раскачивайте талию и ноги, при этом двигайтесь вместе с тенденцией рук, держащих перекладину, чтобы искривленный позвоночник постепенно выпрямлялся, повторяйте упражнение, количество раз не считайте.