Хирургия плеча, как новая субдисциплина хирургии суставов, не была хорошо понята большинством врачей и пациентов в Китае. С 1970-х годов в Европе и США стремительно развивается хирургия плеча, которая достигла больших успехов в разработке комплексного набора методик, позволивших многим пациентам восстановиться после заболеваний плечевого сустава. Это основано, во-первых, на углублении понимания того, как работает плечевой сустав, и, во-вторых, на быстром развитии современных методов визуализации и материаловедения. Однако в Китае хирургия плеча все еще находится в зачаточном состоянии, существует недостаточная осведомленность хирургов-ортопедов и пациентов о заболеваниях плеча, и очень мало врачей специализируются на хирургии плеча. Многие заболевания плечевого сустава невозможно правильно диагностировать и лечить. Пока плечевой сустав болит и движения ограничены, ему ставят диагноз «замороженное плечо» и лечат с помощью лазания по стене, катания на колесах, подвешивания на турнике, наложения пластырей, иглоукалывания, мануальной терапии, малого игольчатого ножа и т.д. В результате не только не удается облегчить состояние, но иногда состояние усугубляется, и лучшая возможность лечения теряется. Лучшее время для лечения этого состояния — потерянное. В настоящее время считается, что традиционный термин «замороженное плечо» включает в себя пять распространенных состояний: замороженное плечо, повреждение вращательной манжеты, акромиоклавикулярный импинджмент, тендинит бицепса и кальцифицированный тендинит вращательной манжеты. Иногда могут сосуществовать два или более заболеваний, например, ущемление вращательной манжеты в сочетании с травмой вращательной манжеты, а также шейный спондилез, опухоли грудной клетки и плечевого сустава и врожденные пороки развития. Каждое из этих состояний имеет свои особенности, отличающие их от других состояний. Поэтому многие боли в плече и ограничение движений не являются просто «замороженным плечом», а имеют другой патогенез и лечение. Пациенты должны проконсультироваться со специалистом-суставным хирургом или даже плечевым хирургом, особенно если у них диагностировано замороженное плечо, а лечение неэффективно или даже ухудшает состояние. Не поддавайтесь искушению верить в «рецепты предков» или «один пластырь», чтобы не пропустить лучшее время для лечения. Некоторые заболевания можно вылечить с помощью консервативного лечения, например, замороженное плечо, которое можно лечить с помощью физиотерапии, функциональных упражнений и противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Хирургия в основном включает артроскопическую операцию и разрезную операцию. Артроскопия плечевого сустава имеет такие преимущества, как минимальная травматичность, широкое поле зрения, хорошие результаты и быстрое восстановление. Если заболевание сочетается с некоторыми костными аномалиями, такими как костные кисты, процедуру сложнее выполнить микроскопически, и может потребоваться разрез. Традиционные разрезные операции очень травматичны, болезненны, сложны и медленно восстанавливаются. Малые разрезы позволяют полностью визуализировать место операции, обеспечивая качественное завершение операции под прямым зрением, при этом минимизируя повреждение важных окружающих структур, таких как дельтовидная мышца. По сравнению с традиционной операцией с разрезом, послеоперационная боль менее сильная, осложнений меньше, функциональные упражнения можно выполнять раньше, а восстановление происходит быстрее.