Мы часто сталкиваемся с пациентами, которые говорят, что клинический специалист диагностирует одно заболевание, а патологоанатом — другое, кому верить? Это относится к вопросу о том, как рассматривать патологический диагноз в сравнении с клиническим диагнозом. Во-первых, любой диагноз врача — это только диагноз клинических признаков и симптомов, присутствующих у пациента, и в соответствии с максимальной статистической вероятностью появления этого признака или симптома, и точность для данного пациента может быть только вероятностной. Это особенно актуально в настоящее время, когда заболевания выявляются все раньше и раньше, а симптомы и признаки становятся все более атипичными. Большое количество ретроспективных данных, полученных за рубежом, показывает, что точность диагноза, поставленного клиницистами путем опроса и физического осмотра, составляет от 50% до 60%, и от 70% до 80% после сочетания визуализации и лабораторных исследований; в то время как точность патологической диагностики составляет от 95% до 99,8% (что должно быть полностью Текущая ситуация в Китае такова, что клиническая информация не очень доступна для патологоанатомов). Это само собой разумеется, кому следует больше доверять! Во-вторых, существуют ограничения для патологической диагностики. Патологический диагноз может быть поставлен только путем нарезки того, что клиницист направляет на обследование, опираясь на морфологические изменения, которые не полностью отражают суть заболевания, и является процессом субъективного суждения об объективном, существуют различия, расхождения неизбежны, не существует реального золотого стандарта для диагностики, только бесконечно близкий к сути заболевания! Наконец, клинические и патологические аспекты должны быть тесно интегрированы, с динамическим клиническим наблюдением, немедленным патологическим исследованием при получении поражений, тщательным патологическим наблюдением, более соответствующими вспомогательными исследованиями и частыми обсуждениями между клиническими и патологическими врачами, чтобы болезнь можно было эффективно контролировать!