Читательница из Пекина г-жа Ван спрашивает: Мне 47 лет, и с августа прошлого года мои лучезапястные, коленные и голеностопные суставы почему-то звенят при движении, но других симптомов у меня нет. Почему это происходит? Является ли это признаком ревматоидного или артрита? На что мне нужно обратить внимание в своей жизни?
Здравствуйте: Существует много различных типов артрита, и наиболее распространенный тип артрита, которому подвержены женщины среднего возраста, — остеоартрит. Остеоартрит является распространенной формой артрита у людей среднего и пожилого возраста. Основными поражениями являются дегенерация суставного хряща и вторичные остеофитные изменения, в основном в дистальных суставах пальцев рук и суставах, несущих вес тела, таких как оба колена и оба бедра. Если заболевание не лечить вовремя, то при дальнейшем развитии болезни и усугублении повреждения хряща возникнет суставной выпот и разрушение субхондральной кости, и, наконец, сустав деформируется. Эта стадия часто плохо поддается лечению только методами внутренней медицины и требует артроскопического и хирургического лечения. Ревматоидный артрит является менее распространенной формой артрита, чем остеоартрит, и поражает женщин среднего и пожилого возраста. Основным поражением является синовит, а пораженными суставами в основном являются проксимальные межфаланговые суставы обеих рук. Ревматоидный артрит очень разрушительно действует на суставы и является инвалидизирующим артритом. Он также может поражать важные органы, например, интерстициальная болезнь легких, вторичная по отношению к ревматоидному артриту, и сердечно-сосудистые заболевания, связанные с ревматоидным артритом. Начальная стадия ревматоидного артрита характеризуется высокой частотой инвалидизации суставов в течение 2 лет без регулярного лечения, но при регулярном активном лечении болезнь часто можно удовлетворительно контролировать и поддерживать целостность и функцию суставов, уменьшая вовлечение жизненно важных органов. Если все эти анализы в норме, то остеоартрит более вероятен. Остеоартрит — распространенное заболевание, которое, как правило, не поражает внутренние органы и имеет хороший прогноз при раннем лечении. При остеоартрите рекомендуется сочетать работу и отдых. Если вы страдаете ожирением, рекомендуется снизить вес и уменьшить чрезмерную нагрузку на несущие суставы, а в плане физических упражнений можно выбрать подтягивания или плавание, чтобы уменьшить нагрузку на колени и бедра, чтобы несущие суставы могли отдохнуть. Мы желаем вам скорейшего выздоровления. Ли Сюэмэй, отделение ревматологии и иммунологии, больница Сюаньву, Столичный медицинский университет